□高州市分界镇中心卫生院　龚芬

　　很多患者做完疝气、阑尾炎微创手术后都会疑惑：微创手术伤口小、恢复快，是不是出院后就不用特意护理、可以正常干活？在很多人的认知里，微创手术创伤小、疼痛感轻，属于小手术，术后往往忽视休养和护理，这也是术后并发症、病情复发的主要原因。疝气和阑尾炎是普外科最常见的病种，如今多采用腹腔镜微创手术，具有伤口小、出血少、疼痛轻、住院时间短的优势，但微创不等于无创，腹腔内部组织修复、创面愈合仍需要时间。如果术后护理不当、过早劳作、饮食不节制，很容易引发伤口感染、腹腔胀气、腹壁压力增高，进而导致疝气复发、慢性腹痛等后遗症。为帮助广大患者科学做好术后养护，本文通俗讲解疝、阑尾微创手术的核心护理要点，教会大家规范调养，最大程度降低复发风险。

　　术后早期伤口与体位护理，规避基础并发症。微创手术虽然体表创口微小，但皮下、腹腔内仍有修复创面，术后早期规范护理是顺利愈合的基础。患者术后返回病房至出院前后，需以卧床静养为主，优先选择平躺体位，减少腹部受压，降低伤口牵拉张力，有效缓解疼痛、促进创面愈合。术后需保持创口敷料清洁干燥，避免沾水、污染、摩擦，切勿随意揭开敷料查看伤口，防止细菌侵入引发红肿、渗液、感染。家属需密切观察创口状态，若出现持续渗血、红肿发热、疼痛加剧等异常情况，要及时告知医护人员处理。术后6小时可在身体允许的情况下适量翻身、轻微活动四肢，避免长期卧床导致肠粘连、下肢血流不畅，但严禁起身走动、弯腰用力、腹部发力。科学的早期体位与伤口护理，能够有效规避感染、粘连、出血等基础并发症，为后期恢复打下坚实基础。

　　科学把控饮食调养，助力肠胃功能快速恢复。疝气、阑尾手术均会对腹腔肠道产生轻微刺激，术后肠胃功能恢复快慢，直接决定整体康复进度，合理饮食是术后护理的关键环节。术后初期需遵从医嘱禁食禁水，待肠道排气、肠鸣恢复后，再逐步进食流质、半流质清淡食物，比如米汤、稀粥、烂面条等，少食多餐、循序渐进，切忌一次性大量进食。恢复期坚决忌口生冷、辛辣、油腻、产气食物，避免暴饮暴食，这类食物容易加重肠胃负担，引发腹胀、便秘，导致腹腔压力升高，极易诱发疝气复发、腹部隐痛。日常多吃富含膳食纤维的新鲜果蔬和粗粮，多喝温水，保持大便通畅，杜绝用力排便。同时戒烟戒酒，减少肠胃与腹腔刺激，通过规律、清淡、科学的饮食调理，帮助肠道功能快速恢复，减少腹胀、便秘等诱发复发的危险因素。

　　严控劳作与日常活动，从根源降低复发概率。多数疝、阑尾术后复发和后遗症，都与过早劳作、腹部用力不当密切相关，科学管控日常活动是防复发的核心重点。术后一个月内是创面修复、组织愈合的关键期，患者需严格禁止重体力劳动、剧烈运动、长时间弯腰下蹲，避免搬重物、剧烈咳嗽、用力憋气等增加腹压的动作，腹压反复升高会牵拉修复组织，造成疝气修补处松弛、移位，引发病情复发。日常以慢走、轻微活动为主，适度活动可促进血液循环、预防肠粘连，但需量力而行，避免劳累。老年患者需重点预防感冒咳嗽、便秘等问题，积极控制基础病症，减少腹压骤增情况；青少年患者避免跑跳、剧烈运动，保证组织完全愈合。术后三个月逐步恢复正常活动，循序渐进增加运动量，不急于求成。坚持规范休养，能够让腹壁组织完全愈合加固，从根源杜绝病情复发。

　　总而言之，疝、阑尾微创手术虽属于常规微创手术、整体安全性高，但术后护理调养不容忽视。微创不代表零损伤，伤口护理、饮食调理、活动管控三位一体的科学养护，是促进身体康复、杜绝复发的关键。广大患者要摒弃“微创手术无需休养”的错误认知，严格遵从术后护理规范，耐心休养、科学调养，规避腹压升高、伤口感染、肠道粘连等各类风险，稳步修复身体机能，彻底摆脱病痛困扰，实现一次性治愈、长久不复发。