043版 科普

术前紧张到失眠,麻醉护士有实用小妙招

□中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院 林红艳

人口健康报 | 2026年08月27日

  手术前一晚,有人早早躺下,脑子却一直转:麻醉会不会醒不过来?手术疼不疼?明天几点能见到家人?越想赶紧睡,反而越清醒。这样的情况并不少见。手术带来的陌生感,加上对疼痛、麻醉和结果的担心,都可能让人心里发紧,睡眠自然受影响。睡不着,很多时候不是“身体出了问题”。这时候最不需要做的,就是一边看钟一边逼自己“必须马上睡着”。越把睡觉当任务,大脑越容易保持警觉。可以先接受“今晚可能睡得没有平时好”,把注意力从“还剩几个小时能睡”转到“先让身体安静下来”。

  别在床上反复刷手术相关内容。不少人睡不着,会拿起手机搜病例、看手术视频,再顺手翻一堆“过来人的经历”。结果原本只是有点紧张,看完后脑子里又多了十几个问题。术前了解必要信息有帮助,但临睡前继续大量搜索,容易让情绪越来越兴奋。需要确认的问题,可以写在纸上或手机备忘录里,第二天直接问医生、护士。已经知道禁食禁水时间、手术安排和需要携带的物品后,晚上就别再临时给自己“补课”。睡前把手机放远一点,关掉过亮的屏幕,听些熟悉而平缓的音乐,或者看几页轻松的书,比不停刷新消息更容易让心情慢下来。

  呼吸不用太担心、慢下来就行。人一紧张常会不自觉地呼吸变快,肩膀也跟着绷紧。可以试个简单办法:找舒服的姿势坐好或躺好,慢慢吸气,再缓缓呼出去。不要拼命深呼吸,也不用憋气,只要让节奏比刚才慢一点。呼吸时,可以顺便把注意力放在身体上。先松开眉头,再放松下巴、肩膀和手指。发现脑子又想到手术,也不用强行赶走念头,再把注意力带回呼吸就可以。这种办法不能保证“一分钟入睡”,但能减少身体一直处在紧绷状态的感觉。

  真正害怕的事最好说出来。有些患者嘴上说“没事”,心里其实最怕麻醉后醒不过来;有人担心手术中途会醒;还有人以前麻醉后恶心呕吐,所以这次格外紧张。与其自己猜,不如把最担心的那件事直接告诉麻醉医生或护士。麻醉团队本来就需要了解患者以前的麻醉经历、用药情况和具体顾虑。很多恐惧来自“不知道接下来会发生什么”,听清楚麻醉怎么进行、术中会监测哪些情况,往往比一句“别紧张”更管用。如果担心自己见到医生就忘,可以提前把问题写下来,一条条问,反而省心。

  睡不着别自己找药“救急”。有人平时偶尔吃安眠药,手术前一晚紧张,就想多吃一片;还有人借家人的助眠药,觉得“先睡着再说”。这并不合适。手术和麻醉会涉及多种药物,平时正在吃什么、最近临时加过什么,都可能影响医生的判断。需要助眠或缓解焦虑时,应告诉医护人员,由他们结合情况决定怎样处理。尤其不要擅自加量,也不要临时服用来源不明的保健品、药酒或别人剩下的药。已经长期服用助眠药或抗焦虑药的人,也别突然自行停药。把药名、剂量和服用时间告诉医生,按医嘱安排更稳妥。

  白天别一直躺晚上更容易安稳。如果身体情况允许,手术前白天可以做些轻松活动,比如在病区走一走和家人聊聊天、看看书。别因为“明天要手术”就从早到晚躺在床上,也不建议靠大量咖啡或浓茶硬撑精神。到了晚上,把能准备的事情提前做好:证件放好,贵重物品交给家人,第二天想问的问题记下来。事情一件件有了着落,心里往往也会踏实不少。

  一晚没睡好,先别把自己吓住。术前能休息好当然更舒服,但偶尔一晚睡得差,不等于自己就能判断第二天不能做手术。是否影响手术安排,要由医生结合身体情况来决定。如果整夜几乎没睡,同时出现明显心慌、胸闷、呼吸不舒服,或者焦虑已经严重影响正常交流和配合,应及时告诉医护人员,不要一个人硬扛。

  手术前的紧张,很多时候来自陌生和不确定。把问题问清,把该准备的东西准备好,少看让自己越想越怕的信息,试着放慢呼吸,也别擅自找药解决。术前这一晚,不必给自己定下“非得睡满八小时”的任务。能让心情和身体慢慢安静下来,就是很实用的准备。