问题一：什么是胎儿系统超声筛查？答：胎儿系统三级超声筛查也就是大家所说的大排畸检查，超声医师严格执行2022年由中华医学会超声医学分会妇产超声学组、国家卫生健康委妇幼司全国产前诊断专家组医学影像组共同发布的超声产前筛查指南，对胎儿颅脑、面部、脊柱、胸腹部脏器、四肢、脐带、羊水、胎盘全面扫查，核心目标筛查九大致死/严重结构畸形，包括无脑儿、无叶全前脑、严重脑膜脑膨出、严重开放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出、单心室、单一大动脉、双肾缺如、严重胸腹壁裂并内脏外翻、四肢严重短小的致死性骨发育不良，是孕期最重要的一次超声检查。

　　问题二：最佳检查孕周是多少？答：孕20到24周，原因如下。①20周以下的胎儿，部分器官发育尚未成熟，超声显示不清晰，容易漏诊。②26周以上胎儿，宝宝活动空间减少，部分结构易被遮挡不能清晰显示。③超声检查受孕妇腹壁衰减影响，当孕周较小时，图像比较模糊，部分结构不能清晰显示。

　　问题三：做大排畸需要空腹、憋尿吗？答：不需要，此项检查无需特殊准备。温馨提示：孕妇可以自备巧克力等甜食，胎儿体位不好的时候需要变换体位再次检查，甜食有助于胎儿变换位；建议孕妇穿上下分体、宽松衣物，方便暴露腹部；单胎排畸检查可能需要30到60分钟，双胎排畸时间加倍甚至更长，胎位不佳需多次复诊，当日3次不能完成的建议改约。

　　问题三：一次甚至多次检查没有通过是什么原因？答：超声检查受胎儿体位、孕妇腹壁、羊水等因素影响，部分结构被遮挡显示不清晰，需胎儿位置改变后再次检查。

　　问题四：超声检查有没有辐射、会不会伤害宝宝？答：超声原理是声波成像，诊断级超声对母体、胎儿无明确伤害，遵循临床医生产检医嘱频次即可。

　　问题五：四维比三维好、三维比二维好吗？答：不是。二维超声检查是基础，清晰度更高，三维、四维仅可作为辅助检查手段，不能替代二维超声检查。

　　问题六：胎儿系统超声筛查可以看出宝宝性别吗？答：不可以，国家法律规定禁止非医学需要鉴定胎儿性别。

　　问题七：胎儿系统超声筛查能查出所有畸形、报告单正常代表宝宝一切正常吗？答：不能。即使最权威的专家使用最先进的仪器，也不可能做到100%。胎儿的生长发育是一个逐渐成熟的过程，胎儿畸形也是一个动态发展的过程，需发展到一定阶段或程度时，才有可能被超声显示，也有一部分出生后才能诊断；同时超声检查受胎儿体位、孕妇腹壁等诸多因素影响，超声检查“未见明显异常”不代表“一切正常”。

　　问题八：什么是超声软指标？答：超声软指标是超声检查看到的轻微、暂时、非严重结构异常，不代表畸形，只是提示染色体异常风险升高。

　　问题九：中孕期常见超声软指标有哪些？中孕期超声检查软指标包括心室强回声点、肾盂分离、侧脑室轻度增宽、脉络丛囊肿、鼻骨短小/缺失、肠管回声增强、股骨/肱骨偏短、颈后皮肤增厚（NF）、单脐动脉、轻度三尖瓣反流等。

　　问题十：系统超声筛查胎儿异常下一步流程？答：轻微软指标异常，2到4周复查；严重结构畸形，建议产前诊断，排除染色体异常；多学科会诊，综合评估胎儿预后、母体风险，和家属共同制定方案（定期监测/干预/终止妊娠），全程提供遗传咨询。