022版 科普

读懂产后情绪波动:产后心理护理同样重要

□日照市人民医院 相虹

人口健康报 | 2026年08月27日

  产妇分娩不但有明显的生理损伤,且在心理状态上也会因激素变化及身份转变,而发生明显的情绪波动,在临床护理工作中,大部分家庭只注重产妇身体的恢复和新生儿的护理,而忽略了产妇产后的心理变化与情感需求。产后情绪波动几乎每个产妇都有,只是程度不一,程度严重的情绪波动将对产妇的睡眠与饮食乃至全身心的恢复造成很大的影响,也会破坏母子之间的情感联系和家庭气氛。很多家庭往往把这种生理现象认为是矫情娇气。本文旨在帮助产妇和家属正视产后情绪变化的客观事实,抛弃错误认识,为产妇产后全面康复打下坚实的基础。

  正视产后情绪波动的危害。产后情绪波动是由生理心理及家庭环境等多方面因素引起的,轻微的情绪波动可以通过自我调节逐渐减轻,但是如果负面情绪持续积累,就会给产妇的身体和心理带来多方面的负面影响,严重的负面情绪也会降低母亲的育儿积极性,削弱亲子互动的品质,长期的情绪不平衡,不但会加剧产妇的精神内耗,而且还会加剧家庭矛盾,甚至可能会酿成难以挽回的悲剧。

  产后不同情绪状态的分级辨别。①正常产后情绪低落(产后3到10天高发)。产后3到10天的情绪低落是产褥期最常见的一种生理心理反应,但产妇情绪波动不是很大,一般不会对正常生活和新生儿造成影响,这种情况有很好的自限性,大部分产妇在休息与情绪安抚后就会自行康复,不需要专业的医疗干预,只需要在临床上继续观察,防止情绪进一步恶化即可。②产后抑郁情绪。产后抑郁情绪与一般的情绪低落不同的情绪,它的持续时间一般在两周以上,以持续的情绪低落为主要特征,产妇对生活失去了兴趣,同时伴有全身乏力,失眠以及食欲减退等身体症状,产妇虽然能够完成基本的育儿和生活,但是在内心深处,经常会有自我怀疑和焦虑的情绪,有明显的心理内耗,这一阶段还没有达到精神疾病的诊断标准,积极的心理疏导和家庭支持可以使不良情绪得到改善,如果得不到及时的干预,就有可能发展成产后抑郁症。③产后抑郁症。产后抑郁症不能单纯的开导,而是需要专业的医疗干预,发展到这一程度的产妇,精神状态非常消极,食欲和睡眠严重紊乱,主动回避育儿和人际沟通,有些情况下还会产生伤害自己或者新生儿的危险思想,是风险最高的情况。

  不同情况的产后心理护理。①针对情绪低落的心理护理。针对产后生理性抑郁,临床护理的重点是情感接纳与积极指导,要对产妇进行科学的教育,使其适应自己的情绪变化,消除内心的愧疚和焦虑,还要让产妇对自己的休息和育儿时间进行合理的安排,不需要对育儿有太多的要求,允许产妇在适当的时候,把自己的情绪发泄出来,家属包容他的负面情绪,多一些理解,少一些指责,让负面情绪得到有效的释放。②针对产后抑郁情绪的心理护理。产后抑郁患者需有系统的心理干预和支持,要引导产妇对育儿过程中出现的各种问题保持理性的态度,减少自我否定和过度消耗,也鼓励家属对产妇进行持续的心理支持,多陪伴产妇,帮她分担压力,如果症状始终没有改善,则要进行专业的医学评估。③产后抑郁症需立即开展专业医疗干预。对产后抑郁症患者进行常规护理和家庭辅导已不能有效控制病情,应立即进行专业医学干预,家属全程陪伴产妇进行规范化的精神科诊疗,在用药与专业的心理治疗方面给予全程配合,也要采取安全防护措施,对产妇的行为进行严密的观察,在保证母婴安全的情况下,保持温馨的亲子接触,帮助产妇建立母子间的情感联结,有助于改善这类问题。

  总结与呼吁。产后心理健康对母婴健康和家庭和谐至关重要,这需要医护人员,产妇自身以及其家属的共同努力,尤其是家属要密切关注产妇的心理情绪变化,及时发现异常,要多给予包容与关怀,少一些指责,家庭成员的心理支持会起到事半功倍的效果,可以使产妇产后的心理状态得到更加有效的改善,帮助产妇顺利地度过产褥期。