018版 科普

别乱进补!读懂临床营养,吃饭也是治疗

□厦门市第五医院临床营养科 丁怡慧

人口健康报 | 2026年08月27日

  大众普遍认为,治病依靠药物、手术与仪器,饮食不过是日常辅助调理。身体虚弱、住院或术后恢复时,很多人第一想法就是多吃补品,相信补得越多恢复越快。但盲目进补非但不能促进康复,还会加重身体负担,延误病情,诱发新的健康问题。其实现代医学里,营养治疗已与药物、手术、操作治疗并列,是临床第四大治疗手段。吃饭不只是填饱肚子,科学饮食营养贯穿疾病预防、治疗、康复全周期,是重要的核心疗法。认清临床营养,跳出盲目进补误区,才能让一日三餐守护健康,助力身体康复。

  民间流传的进补养生误区,误导了很多人的饮食方式,也是不少患者康复缓慢的重要诱因。不少人固守“生病必虚、体虚必补”的观念,觉得生病、术后或是身体疲惫,就该大力滋补,却忽视了患病状态下人体的代谢特点与身体耐受能力。健康人群代谢平稳,脏腑功能正常,适度食补能够弥补身体消耗,滋养机体。但亚健康、慢性病、术后及住院患者身体处于应激状态,消化、代谢、免疫功能薄弱紊乱,盲目食用高营养滋补品只会适得其反。不少术后患者家属不顾肠胃尚未恢复,强行喂食鸡汤、肉汤、蛋白粉,造成腹胀、腹泻、积食、发热、乳糜瘘等问题,加重肠胃负担,影响伤口愈合。慢性病患者乱补高糖高脂高蛋白补品,会使血糖血脂骤升,加重脏器负担,诱发各类并发症。即便是健康人,长期过量进补,也会出现营养过剩、代谢紊乱,引发超重、肥胖、内分泌失调。究其根源,就是混淆了日常食补养生和临床营养治疗,错将盲目进补当作科学调理。

  临床营养是结合患者病情制定个性化饮食治疗方案,遵循缺什么补什么、按需供给、适配病情的原则。作为现代医学的重要分支,它和传统养生滋补不同,不推崇大补大热,重在精准均衡。人体患病后,营养消耗、吸收与代谢都会发生改变。感染病人处于高消耗状态,蛋白大量流失,需补充优质蛋白、微量元素与维生素;肝肾疾病患者脏器受损,要严控蛋白量、蛋白模式、盐和水分,防止脏器进一步损伤;糖尿病患者需精准控制碳水,稳定血糖;术后患者要循序渐进供给营养,先恢复肠胃,再补充蛋白、维生素、微量元素,促进伤口愈合。临床营养的本质,是依靠饮食纠正营养失衡,修复机体,提高自身免疫力,为药物、手术康复打下身体基础,唤醒身体自我修复能力,这是各类滋补品所无法替代的。

  科学营养干预可提升疾病治愈率、缩短康复周期、减少并发症,吃饭治病并非虚言。轻症患者通过规范临床营养调理,能够辅助控病,减少用药,防止病情恶化;重症与术后患者,营养支持是维持生命体征、保障治疗效果的根基。不少重症患者迟迟无法脱离危险,并非药物无效,而是营养不足、免疫力低下,难以对抗疾病。借助专业肠内、肠外营养,配合个性化膳食,可快速纠正营养不良,维持机体代谢,为后续治疗铺路。在慢性病管理中,临床营养作用尤为突出。高血压、高血脂人群采用低盐低脂高膳食纤维饮食,有助于稳定指标,降低药物依赖;胃肠病患者食用温和易消化饮食,可修复胃肠黏膜,降低复发概率;肿瘤患者经精准营养干预,能减轻放化疗恶心呕吐、营养不良等不良反应,提高身体耐受,保障治疗开展。反观盲目进补者,营养配比严重失衡,部分营养素过量,必需营养又摄入不足,看似滋补身体,实则扰乱机体代谢平衡。

  想要用好“吃饭”这味良药,摆脱盲目进补的误区,掌握基础的临床营养饮食原则是每个人的必修课。首先要摒弃“补品优于三餐”的错误认知,对于绝大多数人而言,天然、均衡的日常膳食,是最安全、最有效的营养来源,人参、燕窝、保健品等滋补品并非人人适宜,也绝非康复必需品。日常饮食需遵循清淡均衡、循序渐进、适配体质的原则,保证碳水化合物、优质蛋白、优质脂肪、维生素、常量元素、微量元素、膳食纤维等营养素的合理配比,拒绝单一、过量的营养摄入。其次要学会按需调整饮食,根据自身健康状态调整膳食结构:健康人群无需刻意进补,规律三餐、均衡饮食即可维持机体健康;体虚、术后人群切忌急补、猛补,初期以清淡易消化的流食、半流食为主,待消化功能恢复后,再逐步增加优质蛋白、维生素、微量元素的摄入;慢性病患者严格遵循医嘱饮食,规避禁忌食材,精准管控营养素摄入。最后要拒绝跟风进补,进补没有统一标准,体质不同、病情不同,营养需求天差地别,他人的滋补良方,可能是自己的健康隐患,切勿盲目跟风食用各类补品、养生偏方。

  很多人轻视饮食的治疗作用,高估补品的养生功效,最终陷入“越补越虚、越补越病”的恶性循环。事实上,最好的补品从来不是名贵的保健品,而是适配自身需求、科学合理的一日三餐。临床营养的本质,是尊重人体的代谢规律,用最温和、最持久、最安全的方式调理机体、修复损伤、抵御病症。无论是日常养生、慢病管理,还是术后康复、疾病治疗,我们都要摒弃盲目进补的传统误区,树立“饮食即治疗”的科学理念,读懂临床营养的核心逻辑,让每一顿饭都成为滋养身体、守护健康的力量。合理膳食、精准营养,不盲从、不滥补,方能以食养身、以食辅疗,让健康在科学饮食中稳步存续。