□重庆大学黔江医院　郭小刚

　　小孩子天生就喜欢跑跳，而玩耍的过程中难免出现磕碰，骨折的情况更是常有发生。许多家长面临这一情况便会慌了神，不知道需要将孩子直接抱起来送往医院，还是需要揉一揉。实际上这些举动很有可能会导致孩子的伤情加重。孩子的骨骼正处于生长发育期间，与成年人相比更为娇嫩，但愈合速度极快，需要及时进行处理，避免落下隐疾。对此，本文将针对孩子意外骨折，家长须知的事宜进行科普。

　　现场急救需要注意哪些事情？孩子发生意外摔倒后，如果碰撞部位发生了剧烈疼痛、肿胀变形，且尝试活动后发现局限性，或者发现骨头露出在外，较有可能是骨折了，此时家长往往不知如何解决，最容易出现以下错误。①盲目揉捏或按摩。许多家长认为揉捏和按摩孩子碰撞处能够有效缓解疼痛，但骨折后不能盲目触碰，因为骨折后断处容易刺伤孩子的血管和神经，导致病情加重。②强行复位。有些家长想要尝试将骨折位置强行复位，将骨头掰回去，这个举动绝对不可有，容易造成二次伤害。③随意搬动孩子。在孩子骨折后，家长会过于着急，想要抱起孩子冲向医院，如果孩子是脊柱骨折或骨盆骨折，家长的随意搬动只会导致碎骨压迫脊髓，容易造成孩子瘫痪。

　　有效搬运中需要注意哪些细节？在送往医院的过程中，家长的搬运方式直接决定了恢复的效果，而且针对不同的骨折部位，搬运方式也有所不同。①上肢骨折。如果孩子是上肢骨折，家长需要做的便是使用三角巾固定受伤的手臂，然后才能慢慢搀扶着孩子行走，需要注意孩子绝对不能用力使用伤臂，如果孩子疼痛感剧烈，无法忍受，则可以抱起孩子，但是不能挤压到伤臂。②下肢骨折。如果孩子是下肢骨折，绝对不能让孩子自行站起或尝试行走，家长需要使用硬担架，如果硬门板没有也可以选择使用门板或硬床垫进行搬运，搬运时至少3个人进行配合，一个人需要拖住孩子的头部与胸部，一个人需要拖住孩子的腰部和臀部，最后一个人需要托住孩子伤腿的胯部和脚踝处，需要保证孩子的身体处于平直状态，不可扭曲。如果上述提到的搬运物件都没有，家长需要让孩子平躺，然后找寻一块木板，将其夹在伤腿的两侧，将其固定住，再慢慢进行转移。③脊柱或颈椎骨折。这种骨折类型是最危险的，如果家长发现孩子在摔倒后说脖子非常疼或腰腿疼，同时有麻木的感觉，则需要注意，千万不能随意搬动，孩子需要保持平躺的状态，家长使用毛巾或者衣物将其垫在孩子的脖子两侧并进行固定。过程中孩子的头部不可晃动，拨打120，等待专业的护理人员进行搬运。还需要注意的是，家长在孩子前往医院的途中要关注孩子的意识状态，观察脸色是否变苍白，是否出现了呕吐和嗜睡等情况。如若出现，较有可能是颅内损伤，需要告知医护人员，同时需要转移孩子的注意力，降低其恐惧与紧张情绪，可以与孩子对话。

　　如何进行术后康复护理？①伤口护理。孩子在手术后，家长需要注意孩子的伤口处应当保持干燥清洁，不可沾到水。如果发现石膏的表面出现了渗血或渗液等情况，可以使用干净的毛巾将渗出的血液吸干，不可自行决定拆开石膏。还需要观察手术处的皮肤温度和颜色，如果发现有冰凉、麻木或发紫等情况，需要告知医生。②饮食调理。许多家长总担心孩子骨折后缺少大量钙，因此想要大量补钙。如果孩子正常饮食，并不会缺钙，只需要多吃富含蛋白质、维生素C的食物便能起到促进骨骼愈合的作用，不可食用辛辣和油腻等食物，否则容易造成孩子便秘。③康复训练。康复训练十分重要，尤其在石膏固定的期间，不可不运动，像未被固定的关节需要进行一定活动，有助于血液循环。当石膏拆除后，也需要在医生的指导下进行渐进性康复训练，避免出现关节僵硬和肌肉萎缩。

　　总之，孩子在摔倒后，家长要优先观察是否出现骨折症状，一旦确认骨折，需要采取正确的方式，避免出现二次伤害。