039版 科普

守护健康,从管理“三高”开始

□东营市东营区中心医院社卫科 李月

人口健康报 | 2026年04月16日

  现代社会高血压、高血糖和高血脂逐渐成为威胁中老年及成年人群的“健康杀手”,它们就像是潜伏在人体内的“定时炸弹”,一开始可能悄无声息,但会在日积月累中持续对血管和器官造成损伤,最终引发冠心病、脑梗死以及肾衰竭等严重疾病。所以,我们应当认识“三高”并掌握科学管理“三高”的方法,守护自己和家人的健康。本文将介绍“三高”的定义和危害以及科学管理“三高”的措施,加深人们对“三高”的了解并加强自我管理。

  什么是“三高”?“三高”是指高血压、高血糖和高血脂,它们之间存在相互影响的关系,会加快身体病变进程并危害身体健康。①高血压。高血压是一种静息状态下收缩压大于或等于140毫米汞柱,和(或)舒张压大于或等于90毫米汞柱的慢性疾病,它与遗传因素、不良生活习惯以及年龄增长等因素相关,多数高血压病人早期没有明显表现,在体检时才偶然发现自己患高血压,所以它也被称为“沉默的杀手”。若长期处于高血压状态,可能会加重心脏负担或损伤脑血管,增加脑卒中风险。②高血糖。高血糖是一种以血液中葡萄糖浓度高于正常范围为特征的代谢性疾病,它与遗传因素、饮食习惯、运动不足以及肥胖等因素相关,早期可能会出现口渴、多饮、多尿以及体重下降等表现,还有部分病人的症状不明显,容易被忽视。若长期处于高血糖状态,可能会损伤肾脏、眼睛等器官,还会加速动脉粥样硬化进程,增加心脑血管疾病发生风险。③高血脂。高血脂是一种以血液中胆固醇和甘油三酯等脂质水平超出正常范围为特征的代谢异常疾病,它与遗传因素、不良饮食、缺乏运动和吸烟饮酒相关,早期无明显的表现,许多人是在血液检查时发现自己血脂异常。若长期处于高血脂状态,可能会形成动脉粥样硬化斑块,提高冠心病、心肌梗死和脑卒中等疾病发病风险。

  如何科学管理“三高”?许多人认为,“三高”只要吃药就能控制住,其实不然。药物治疗只是一种有效的控制手段,坚持健康的生活方式才是科学管理“三高”的长期工程。①饮食管理。科学管理“三高”的关键手段就是加强饮食管理,在日常饮食中遵循低盐、低糖、低脂、高纤维的原则。低盐:“三高”病人每日食盐摄入量应控制在5克以内,在烹饪时使用葱姜蒜、香料和醋等代替盐、酱油和味精等高盐调味料,平时还应警惕“隐形盐”,少吃腊肉、咸菜、方便面和薯片等盐含量较高的食品。低糖:“三高”病人应少吃糕点、糖果、冰激凌等含糖食品,少喝可乐、果汁、奶茶等含糖饮料,还应少吃白米饭、白面条等精制碳水化合物,多吃燕麦、糙米等全谷物,这些食物不仅可以提供饱腹感,还可以延缓葡萄糖吸收,使病人餐后血糖保持平稳。低脂:“三高”病人应少吃肥肉、动物内脏和炸鸡等食物,这些食物中饱和脂肪和反式脂肪含量较高,长期摄入会提高动脉粥样硬化风险,应多吃深海鱼类、坚果和橄榄油等,在烹饪方式上应以清蒸、炖煮和凉拌等为主。高纤维:“三高”病人每日应摄入500克以上的新鲜蔬菜和300克的水果,还可以从豆类和菌菇等食物中获取膳食纤维,摄入足量膳食纤维能够延缓胃排空速度,有助于控制血糖和血脂水平。②运动干预。“三高”病人应每日进行30分钟左右的中等强度有氧运动,运动方式上可以选择快走、慢跑、骑车和太极拳等,运动时应遵循循序渐进原则,避免剧烈运动或过度运动,以免血压快速升高。除了有氧运动外,病人还可以进行举重、俯卧撑等力量训练,通过力量训练增强肌肉力量并提高新陈代谢速率,加速热量和脂肪消耗。③习惯养成。戒烟限酒:“三高”病人应戒烟限酒,避免烟草中的尼古丁持续损伤血管内皮,减少酒精摄入,以降低肝肾疾病风险。情绪管理:“三高”病人应当学会管理自己的情绪,通过听音乐、阅读或瑜伽等活动缓解焦虑情绪,平时应避免情绪过度喜悦或悲伤,通过稳定情绪的方式稳定血压。控制体重:“三高”病人应严格控制体重,通过饮食和运动相结合的方式将体重指数控制在24以下,以免肥胖加重“三高”病情。④规范治疗。在生活方式干预无法将血压、血糖和血脂控制在合理范围内时,病人则需要在医生的指导下进行药物治疗,高血压病人常用药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等;高血糖病人常用药物有阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等;高脂血症病人常用药物有他汀类药物、贝特类药物等,医生会结合患者的病情选择合适的药物并确定用药剂量。在药物治疗的过程中,“三高”病人应定期体检,除了检测血压、血糖和血脂水平之外,还应进行心脏彩超、肾功能检查以及眼底检查等,以便尽早发现心脑血管、肾脏以及眼底病变,及时采取预防措施。⑤主动预防。“三高”的发展是一个循序渐进的过程,大家应主动预防“三高”,根据自身情况定期筛查。比如,35岁以上人群应每年测量1次血压和血糖;40岁以下人群应每2到5年检测1次血脂,40岁以上人群应每年检测1次血脂。

  总之,“三高”的管理是一场持久战,需要我们从日常生活出发,将“三高”管理融入我们的日常饮食、运动、习惯等多个方面,这样才能够有效控制“三高”,远离心脑血管疾病和其他并发症。