035版 科普

孕期血压升高?科学应对不发愁!

□贵港市妇幼保健院 黄杨惠

人口健康报 | 2026年04月16日

  每一次去做产检,准妈妈最牵挂的除了B超,就是血压计上跳动的数字。当袖带充气的时候,心跳常常会跟着变快,就怕数值超过标准。孕期高血压虽然关系到母婴的安全和健康,但也不是“世界末日”。盲目地担心只会给自己增加负担,应保持冷静,靠科学的认识以及精细化的生活管理,把风险降到最低。

  正确认识:为什么孕期血压会“不听话”?怀孕是身体机能经历的一场大变动,血容量和心脏负担都会大大增加,进而容易引起血压的变化。一般把≥140/90mmHg当作标准,分为孕前或孕20周前的“妊娠合并慢性高血压”和怀孕20周之后出现的“妊娠期高血压”。不管是哪一种,核心风险都在于全身小血管出现痉挛情况。这种情况会让脏器的供血减少,导致胎儿在子宫里缺氧、生长受限制,严重的时候还会威胁母体的肝肾功能或者引发抽搐。我们重视它,就是要在刚开始的时候及时进行控制,不让病情发展成子痫前期。

  精准监测:居家管理的“第一道防线”。在家量血压的时候,细节特别关键。得用经过校准的上臂式血压计;量之前要排空膀胱,安安静静地坐下来休息5到10分钟;坐要坐正,最关键的是上臂要和心脏在同一个水平线上。建议早晚各量一次,把数值还有睡眠、情绪等情况都记下来,这些连续真实的数据比单次测量更有参考意义。另外,一定要留意身体的“求救信号”。要是出现头痛、视力模糊、上腹痛,或者休息之后水肿不但不消失还扩展到手脸等情况,都是病情加重在发警报,应立刻看医生。

  饮食调整:舌尖上的“降压战”。对于轻度高血压的准妈妈来说,饮食管理是基础,重点是要“会吃”。首先要严格限制盐的摄入。除了少放盐,还得留意酱油、腌制食品以及加工零食里的“隐形盐”。做饭的时候,可以用醋、柠檬汁、葱姜蒜这类天然的调味品来代替盐,这样既能让味道更加丰富,还能减轻血管的负担。在做减法的同时,也要做加法。要专门多吃些富含钾、钙、镁的食物,像深色蔬菜、低脂奶还有豆制品,这些是天然的血管舒张剂。同时,一定要控制碳水和脂肪的摄入,不要因为随便吃高糖水果或者喝油腻的汤水而让体重无法控制。饮食要按照少量多餐、清淡均衡的原则来,让身体处在平稳的代谢状态下运转。

  生活作息:身心平衡的“天然良药”。除饮食之外,睡眠和运动同样是调节血压的关键点。高质量的睡眠非常重要,孕妈妈得保证每天有8到10个小时的睡眠,而且要坚持午休。建议采用左侧卧位,这个姿势可以减轻子宫对血管的压迫,让血液灌注得到改善,有自然降压的作用。心理调节也不能忽略。负面情绪会让血压突然升高,准妈妈得学会通过看书、冥想或者跟人聊天等办法来给自己减减压。家人的支持就像“定海神针”,轻松愉快的家庭氛围就是最好的降压药。另外,如果身体允许,适当做有氧运动能够让血管弹性得到增强。

  医疗干预:打破对药物的“偏见”。要是在经过严格调整生活方式之后,血压依旧一直降不下去,或者已经出现了一些危险的并发症迹象,那么就需要用药物来进行干预了。很多孕妈妈一提到药就心里害怕,担心药物会对胎儿发育有影响,这种担心是可以理解的,但是在高血压面前,这种坚持或许会危及生命。我们要明白这样一个道理:长期高血压给胎儿带来的宫内缺氧、生长受限以及胎盘早剥的风险,要比医生开的安全降压药的副作用大得多。产科医生在用药的时候会特别谨慎,首选的都是经过临床多年验证的、对胎儿影响非常小而且不通过胎盘屏障或者通过量极少的药物。这时候,听从医生叮嘱按时按量吃药,把血压控制在安全范围之内,才是对宝宝最好的保护。

  总之,怀孕期间血压升高是一场得用耐心和智慧去应对的长时间战斗。它既是对准妈妈身体素质的考验,也是对生活自律能力的挑战。从每一次精确的测量,到每一餐清淡的饮食,再到每一晚安稳的睡眠,都在为母婴平安筑牢牢固的防线。