□马山县中医医院　陆小英

　　水痘是儿童常见的急性传染病，由水痘—带状疱疹病毒引起，虽传染性强，但只要做好“隔离防护”和“居家护理”两大核心，就能帮宝宝少遭不少罪。

　　先搞懂：隔离是首要任务。水痘的传染性堪称“天花板级别”，这也是为啥隔离必须放在第一位。病毒主要通过呼吸道飞沫传播，比如宝宝咳嗽、打喷嚏时的飞沫，或是接触了被病毒污染的玩具、衣物、餐具，都可能让其他人中招。更关键的是，宝宝在皮疹出现前1到2天就已经有传染性了，直到所有皮疹结痂、干燥，才算彻底没有传染风险，这个周期要7到10天。所以一旦发现宝宝长水痘，第一时间就要开启“居家隔离模式”：尽量让宝宝待在单独的房间，减少和家人尤其是老人、孕妇、未接种水痘疫苗的小朋友接触；家长照顾宝宝时要戴口罩，接触前后必须用洗手液彻底洗手，避免交叉感染；宝宝的衣物、被褥、玩具、餐具要单独清洗，用开水煮沸15分钟以上消毒，或是放在阳光下暴晒4到6小时，杀灭病毒；家里每天定时开窗通风2到3次，每次30分钟，保持空气流通，降低病毒浓度。

　　核心护理：搞定“痒”和“防感染”。①止痒是关键：拒绝抓挠，从根源减少不适。宝宝觉得痒就会忍不住抓挠，一旦抓破水泡，很容易引发皮肤感染，还可能留下疤痕。家长可以这样做：给宝宝穿上宽松、柔软、透气的棉质衣物，减少衣物对皮疹的摩擦和刺激；保持宝宝皮肤清洁干燥，每天用温水轻轻洗澡，洗澡时动作要轻柔，避免揉搓皮疹，洗完澡后用干净的软毛巾轻轻拍干，不要用力擦拭；在医生指导下，给宝宝涂抹温和的止痒药膏，比如炉甘石洗剂，它安全无刺激，能有效缓解瘙痒，注意避开眼睛和口腔周围；如果宝宝瘙痒难忍、哭闹不止，可在医生建议下服用儿童专用的抗组胺药物，帮助止痒、安抚情绪。另外，要时刻看管宝宝，必要时给宝宝戴上棉质小手套，尤其是夜间睡眠时，防止宝宝无意识抓挠皮疹。如果发现皮疹不小心被抓破，要及时用碘伏轻轻擦拭消毒，保持局部干燥，观察有无红肿、流脓等感染迹象。②日常护理：饮食、作息、体温全兼顾。饮食上，要给宝宝准备清淡、易消化的食物，比如粥、烂面条、蒸蛋羹、蔬菜泥等，避免辛辣、油腻、生冷食物，以及海鲜、芒果等容易引起过敏的食物，加重皮肤不适。同时要鼓励宝宝少量多次饮用温水，补充水分，促进新陈代谢，也能缓解喉咙不适。作息方面，要保证宝宝有充足的睡眠，减少活动量，让身体集中能量对抗病毒。患病期间宝宝可能精神稍差、食欲减退，这都是正常现象，不用强迫进食，等身体慢慢恢复，食欲和精神状态自然会好转。体温护理也不能忽视。多数宝宝长水痘时会伴随低热或中度发热，体温一般不超过38.5℃，这种情况无需急于用药，可通过减少衣物、开窗通风、温水擦拭额头等物理方式降温。若体温超过38.5℃，需在医生指导下服用儿童专用退烧药，严禁使用阿司匹林，以免引发严重并发症。

　　别硬扛：这些情况必须及时就医！大多数水痘患儿症状较轻，居家护理1到2周就能痊愈，但如果出现以下情况，说明可能出现并发症，要立即带宝宝就医，切勿拖延：体温持续超过38.5℃，服用退烧药后效果不佳，或高热持续3天以上；皮疹部位出现红肿、流脓、疼痛加剧，或出现蜂窝织炎、脓疱疮等感染迹象；宝宝出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、呕吐、头痛、抽搐等症状；皮疹范围过大，或伴随呼吸困难、咳嗽加重等情况。

　　重预防：提前做好准备远离水痘困扰。预防水痘最有效的方式，就是按时给宝宝接种水痘疫苗。建议宝宝在12到15月龄时接种第一剂，4到6岁时接种第二剂，接种后能显著降低感染风险，即使感染，症状也会更轻微。

　　其实水痘并不可怕，只要家长们做好隔离防护，用耐心和科学的护理方法照顾宝宝，就能帮助宝宝顺利度过这个阶段。记住，护理的核心是“止痒、防感染、多休息”，遇到异常情况及时就医。