012版 科普

肠胃不适?可能是肠易激综合征!

人口健康报 | 2026年04月16日

  □溆浦县中医医院 张亚群

  随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变,越来越多的人开始出现肠胃不适的症状,比如腹胀、腹痛、腹泻或便秘等问题。对于这些症状,很多人可能会以为只是普通的消化不良,然而,长期反复出现这些症状,可能是肠易激综合征(IBS)的表现。肠易激综合征是一种常见的肠胃功能性疾病,通常伴随着腹部不适、排便异常等症状,且症状表现因人而异。

  什么是肠易激综合征?IBS是一种功能性肠胃疾病,指的是肠道在没有明显器质性病变的情况下,出现腹痛、腹胀、便秘、腹泻等症状。与其他消化性疾病不同,IBS的症状通常与肠道的运动功能失调或肠道对外界刺激过度敏感有关,虽然这些症状令人不适,但通常不会引发严重的健康问题。肠易激综合征的确切原因尚未明确,但其发病机制与肠道运动异常、肠道菌群失衡、心理因素等有关。

  肠易激综合征的症状表现。IBS的典型症状之一是腹痛,通常患者在进食后或早晨起床时感到不适,疼痛表现为隐痛、绞痛或胀痛,且部位不固定。腹胀也是常见症状,气体堆积可能引起腹部肿胀,严重时影响日常活动。排便问题是IBS的标志,患者可能出现便秘、腹泻或两者交替的情况。便秘表现为大便干硬、排便困难,而腹泻则是大便稀溏、频繁排便。有些患者可能在一天内经历便秘和腹泻的交替,极大影响生活质量。除腹痛和排便异常外,患者还可能出现食欲不振、恶心、疲倦等症状。有些人在发作时感到焦虑或抑郁,心理负担也可能加重病情。压力大的工作环境或忙碌的生活节奏可能使症状加重。

  肠易激综合征的原因。肠道正常情况下会根据消化需要规律收缩和放松,推动食物和消化液体向前移动。但在IBS患者中,肠道运动功能受到影响。有些患者肠道收缩过强,出现腹痛、腹胀等症状;而另一些则可能肠道蠕动缓慢,导致便秘。IBS患者的肠道对食物和气体等外部刺激过于敏感。常见的触发因素包括油腻食物、辛辣食物、乳制品、咖啡、酒精等。进食这些食物后,肠道反应过度,可能引发腹痛、腹泻等不适。情绪压力、焦虑和抑郁等心理因素也与IBS的发作密切相关。肠道与大脑之间有紧密的神经联系,情绪变化可能通过这个联系影响肠道功能,导致症状加重。此外,肠道内的微生物群对健康至关重要。研究发现,IBS患者的肠道菌群与正常人不同。有害菌群过度生长可能引发炎症或过度反应,导致消化不良、腹痛等问题。因此,保持肠道微生态平衡对于缓解症状具有重要作用。

  如何应对肠易激综合征?饮食管理对IBS的缓解至关重要。患者应尽量避免高脂肪、辛辣、咖啡因和酒精等刺激性食物,这些食物可能加重肠道的不适。增加膳食纤维的摄入有助于促进肠道蠕动,缓解便秘问题,但需要根据个人情况调整,避免过量摄入某些纤维。适量的水分摄入也非常重要,有助于软化大便,减少便秘的发生。适度的运动有助于改善肠道的蠕动功能,减少腹胀和便秘的症状。每天进行30分钟的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,有助于缓解压力、促进消化和提高身体免疫力。由于心理因素在IBS的发作中起着重要作用,患者应学会管理压力和情绪。通过冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧可以帮助减轻焦虑、压力和抑郁,进而改善肠道的健康。对于症状较为严重的患者,医生可能会建议使用一些药物来缓解症状。常用的药物包括抗痉挛药、缓解腹泻的药物、增加肠道蠕动的药物以及抗抑郁药等。但药物治疗通常是针对症状的短期缓解,长期依赖药物并不是最佳方案,患者应配合其他方法进行综合调理。

  总之,肠易激综合征是一个常见但容易被忽视的疾病,其症状常常与其他肠胃问题相似,容易导致误诊。因此,了解其症状和成因,并采取积极的应对措施,对缓解症状、提高生活质量至关重要。如果您怀疑自己患有肠易激综合征,建议及时就医,寻求专业医生的帮助,制定个性化的治疗方案。