糖尿病肾病是指糖尿病长期血糖控制不佳导致的慢性肾脏损伤，表现为大量蛋白尿、高血脂、低蛋白血症、高度水肿等，是糖尿病微血管并发症之一。糖尿病进展至肾病后，肾脏排泄血钾血磷的能力下降，易引发高钾高磷等电解质紊乱而导致心搏骤停或肌肉无力、肢体麻木等，成为影响健康的“隐形杀手”。

　　警惕隐形杀手，高钾让心脏停摆。当糖尿病肾病进展至中晚期时，肾脏的排泄功能会明显下降，致使体内血钾蓄积，易出现高钾血症，早期表现乏力、手脚麻木，严重时会出现心律失常、心跳减慢、心搏骤停。糖尿病肾病饮食方面注意控制香蕉、橘子、低钠盐、土豆、菠菜、菌菇类、各类浓肉汤食物。尤其是低钠盐，出于健康考量用钾替代了钠，可对于肾病患者却是非常危险的物质。烹饪的技巧方面可将蔬菜切成小块焯水去汤可以去掉大部分钾，有利于把血钾控制在安全范围之内。

　　骨骼悄悄变脆，高磷偷走你的钙。当肾脏功能受损，另一个麻烦指标“磷”也会趁机捣乱。正常人吃进去的磷能通过尿液排出，但糖尿病肾病患者排磷功能亦减低，血磷升高会强行把骨头里的钙“拉”出来中和，导致骨头变脆、容易骨折、手足搐搦、皮肤干燥、头发干枯等。很多患者觉得牛奶补钙好就拼命喝，却不知牛奶也是高磷食物，过量饮用反而加重负担。控磷的难点在于磷无处不在，尤其是加工食品中的“隐形磷”，吸收率极高。像火腿肠、可乐、速冻丸子、饼干这些零食，配料表里带有“磷酸”字样的添加剂，都是升磷高手。天然食物中的磷吸收率相对低一些，所以饮食原则是多吃新鲜食材，少吃加工包装食品。如果医生开了磷结合剂，一定要记得随餐嚼服，让它能在肠道里抓住食物中的磷一起排出去。

　　烹饪大有学问，去钾去磷有妙招。面对糖尿病肾病患者需要限制摄入钾和磷，不少患者感到诸多饮食限制降低了生活质量、减少了生活乐趣，然而只要掌握正确烹饪方法，仍旧能够做到饮食丰富且安全。针对蔬菜，除了前面提及的焯水方式，还可运用浸泡法，即将切好的蔬菜置于温水中浸泡超过半小时，期间换水几次，如此也能够有效去除部分钾离子。对于肉类，不要为追求鲜味而喝汤，所有肉汤、菜汤、火锅汤底都应坚决摒弃，因为大部分钾和磷都溶解在汤里，吃肉舍弃汤是比较明智的做法。选择食材亦有窍门，优选使用钾磷含量相对较低的瓜类蔬菜，比如冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、瘦牛羊肉、苹果、梨等，并且控制在每天一个拳头大小。将这些小技巧融入日常烹饪中，无需过度节食，便能轻松达成控钾控磷目标，让餐桌保留生活气息。

　　读懂化验单，做自己的健康管家。对于控制钾磷水平而言，不能仅仅凭借自身感觉，而是要定期进行血钾血磷的复查来对饮食和用药予以指导。糖友们在复查过程当中，除了留意血糖和肌酐之外，务必密切关注电解质报告里的血钾、血磷数值变化。血钾正常范围比较狭窄，一旦超出正常上限，虽然幅度很小，也需要马上调整饮食方案，必要时求助医生药物治疗干预。血磷如果持续处于偏高状态，表明当前的饮食控制力度有所欠缺或者药物剂量不足。许多患者拿到化验单时只看箭头，却不明白数值背后所蕴含的意义，由此致使病情反复波动。建议大家准备一个小本子，记录每次的检查结果、当天的饮食内容，通过这种方式便能够逐渐摸索出哪些食物对自身指标影响较大，进而形成个性化的饮食清单。只有学会读懂身体发出的数据信号并主动进行管理，才能够在漫长的抗击疾病过程中掌握主动权，防止并发症的突然发作。

　　总之，控制钾磷水平并非意味着要饿肚子或降低生活质量，而是强调饮食合理、烹饪合理。定期对指标进行监测，配合医生的健康教育及用药指导，保持血钾血磷在正常水平不是难事。不要盲目忌口或者轻信偏方，运用科学的方法来管理饮食，一定能够延缓肾病的发展进程，享受有质量的生活。