在儿童健康的领域中，哮喘是一个不容忽视的问题。哮喘是一种由呼吸道狭窄和肿胀引起的慢性呼吸道炎症性疾病，0-14岁的儿童患有哮喘就被称为儿童哮喘。了解哮喘患儿如何科学用药，尤其是破除对激素药物的误解，对孩子的健康成长至关重要。

　　哮喘的症状与危害。1.哮喘的常见症状。轻度发作：咳嗽、胸闷，尤其在夜间和凌晨加重等；急性发作：频繁咳嗽、喘息声、气促、胸闷、无法入睡等；严重发作：烦躁不安、端坐呼吸、耸肩喘息，出现三凹征明显、鼻翼翕动、口唇青紫等。2.哮喘的危害。哮喘的发作常常有一定的规律，遇到诱因时容易发作或加重，夜间及凌晨也是发作或加重的高发时段，秋冬季节更是如此。哮喘对患儿的危害极大，急性发作时如果不能及时治疗，甚至会危及生命。在日常生活中，哮喘的频繁发作，像咳嗽、气促和呼吸困难等症状，会严重影响孩子的睡眠，导致孩子难以入眠，还常常需要入院治疗，这无疑对患儿的学习和生活产生了巨大的干扰。

　　哮喘的治疗与糖皮质激素的重要性。哮喘的治疗主要依靠长期的药物控制，只有在药物治疗无效且出现呼吸衰竭时，才会进行人工通气治疗。在众多的治疗药物中，糖皮质激素（CS）扮演着极为重要的角色。CS是国家医疗所需的基本药物，在药理剂量下有着强大的抗炎、抗过敏、抗毒素、抗休克、免疫抑制等作用。在儿童哮喘的治疗领域，吸入性糖皮质激素（ICS）更是一线药物。ICS能够有效控制哮喘症状、改善肺功能、减轻气道炎症和气道高反应性、减少哮喘发作，在哮喘的长期控制中发挥着不可替代的作用。

　　破除对ICS的误解。然而，公众对ICS的认知存在严重不足。由于过去CS的滥用与不当使用带来了诸多副作用，再加上媒体的片面宣传，家长们过度担心长期使用ICS可能出现的不良反应，没有坚持给哮喘患儿规范用药，导致哮喘症状反复。误区一：激素会影响孩子生长发育。事实：规范使用ICS对生长发育影响极小，ICS拥有多种剂型，其中雾化ICS疗效可靠、安全性良好而且操作容易。ICS通过吸入装置直接作用于呼吸道和肺，它可以避免被胃肠道破坏，并且几乎不经过血液循环。与全身激素相比，ICS具有用药剂量小、见效快、不良反应少及使用方便等优点。研究表明，ICS长期维持治疗，全身不良反应风险并不会上升，即便治疗7-11年，患儿仍能达到预期成人身高。所以，ICS可以作为哮喘长期控制治疗的首选药物。误区二：没症状就可以停药。事实：哮喘是慢性炎症，症状消失不代表炎症消除，擅自停药易导致复发。

　　哮喘患儿日常注意事项。1.家庭环境。如果处于潮湿的气候中，可以使用除湿设备保持家里低湿度，减少哮喘发作的诱因。定期清洗通风系统、空调系统等，让孩子呼吸的空气更加干净。宠物毛发以及皮屑可能诱发哮喘，要尽量减少。每周至少进行一次全屋清洁，清除灰尘及过敏原。2.减少接触诱因。减少接触冷空气的风险，尤其是在秋冬季节出门在外时可以佩戴口罩。3.用药护理。儿童哮喘急性发作，症状控制后仍需坚持用药，家长切勿自行减药或停药，否则会导致病情反复，不利于哮喘的长期控制。用药过程中要密切注意患儿的病情变化，如果有加重的情况请立刻就医。雾化吸入药物治疗后应漱口，用面罩者应洗脸，以减少药物在口腔及面部沉积。4.饮食方面。提倡低糖低油低脂饮食，多吃富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、大豆等，避免吃油炸、烧烤等食物。如果有食物过敏的情况，应进行皮肤过敏原检测，明确过敏物并避免接触。5.运动方面。鼓励孩子多运动，但要避免短跑、打篮球、踢足球等剧烈运动。适当的体育锻炼有助于孩子心肺功能的发育。

　　总之，哮喘患儿的科学用药和日常护理是一个系统工程。家长们要正确认识ICS等药物的作用，避免因误解而影响孩子的治疗。同时，从生活的各个方面做好护理工作，这样才能让哮喘患儿健康成长，减少哮喘发作对他们生活和学习的影响。