017版 科普

一把手术钳的桑拿之旅

——科普复用器械清洗消毒灭菌知识□潍坊市人民医院消毒供应科 陈进芹

人口健康报 | 2026年03月16日

  大家好,“我”是一把手术钳,“我”有着银白色的钳身和精准的咬合度,是手术室里的“红人”,但每次完成一场手术后,“我”的身上都是组织残渣和血液,变得“又脏又臭”。但你别担心,“我”在手术后会马上进入一场“桑拿之旅”,在这趟旅程中“我”会慢慢变得干净,为下场手术做好准备。

  回收与分类。在手术结束后,“我”会被手术室护士放进密闭的专用转运箱内并回收到消毒供应中心的去污区。工作人员首先会核实“我”的身份,然后对照科室器械清单对“我”和伙伴们的数量进行清点,确认“我们”数量准确、功能完好。在确认无误之后“我们”会被进行分类,工作人员根据“我们”的材质和污染程度选择合适的处理方式,像“我”这种普通的金属手术钳会分类到机械清洗组。

  清洗消毒。工作人员会将“我”放在流动的清水下反复冲洗,将“我”身上的组织残渣和血液冲洗干净。如果这些污渍比较顽固,他们则会将“我”放在含酶清洗剂溶液中泡澡,对“我”的表面进行冲泡清洗时,工作人员先用软毛刷将缝隙位置的脏污清除,刷洗困难的缝隙污渍启用超声波清洗机,在这里“我”会被清洗得非常干净,就算是缝隙位置的脏污也被彻底清除。预处理后,工作人员仔细检查“我”的摆放位置,保证所有位置都能充分接触水流,“我”会被送到全自动清洗机内,“我”在机器内会经历洗涤、漂洗、终末漂洗三个清洗步骤;为将“我”身上的病原微生物清除,工作人员通常会用机械湿热消毒的方法进行消毒,消毒步骤时,提高清洗机内的环境温度,“我”在“蒸桑拿”时就可以消灭身上的微生物,但就是“蒸桑拿”的温度有点高,要到90摄氏度待5分钟,许多不耐高温的精密器械根本受不了。消毒后还要经过干燥步骤,整个过程需要45分钟左右,“我”就干干净净,浑身香喷喷的啦。

  检查包装。清洗结束后,工作人员会用放大镜对“我”的全身进行检查,检查清洗是否干净,功能是否完好。合格后工作人员会为“我”“穿衣服”。他们会根据“我”的使用需求将“我”与其他器械包装为一个器械包,包装上还会写上“我们”的名字、包装人员的名字、灭菌的日期和失效的日期等,同时还会贴上唯一的追溯条码。打扮的漂漂亮亮,像一件精美礼物,要送到最爱的人手里。

  终极灭菌。终极灭菌环节是“我”蜕变的关键,这一环节工作人员可以将“我”全身上下的所有微生物都消灭,让“我”处于“绝对无菌”的状态,像“我”这种耐高温的金属手术钳,工作人员通常会采用高压蒸汽灭菌方法。简单来说,“我”被工作人员包装好之后会被送入高压蒸汽灭菌器内,这里的“桑拿”可比消毒时“桑拿”更舒服,灭菌器内的温度会提高到134摄氏度、压力达到201.7-229.3Kpa,“我”需要在这一状态下待4分钟。在灭菌时工作人员会经常看看“我”,会观察灭菌器内的温度和压力等参数,同时还会放入生物指示剂,用这一方式检测“我”“蒸桑拿”的效果,在生物指示剂检测合格后才会放“我”出来。在灭菌完成后,“我”还需要冷静30分钟,需要等到“我”的温度逐渐下降,以免因为温度突然变化导致“我”感冒。

  储存发放。灭菌完成后会把“我”送到无菌物品存放区域进行储存,这里的温度低于24摄氏度、湿度低于70%,存放架的高度距离地面20厘米以上、距离墙面5厘米以上、距离天花板50厘米以上,他们说只有这样的环境才是我们的家。在手术室需要“我”的时候,工作人员会再次核对“我”的信息,然后将“我”送到手术室,“我”会再次站上手术台,帮助医生守护患者的健康。

  总之,“我”作为一把手术钳,会在消毒供应中心工作人员的规范操作下彻底清洗、消毒和灭菌,为下次的“战斗”做好准备,其实不只是“我”,其他复用器械都需要经历这一处理过程,希望可以了解复用器械清洗、消毒和灭菌等相关知识。