孕晚期是一段紧张又充满期待的“健康大冒险”,胎心监护则是这场冒险中至关重要的“关卡”。可是,不少孕妈在闯关的时候,会出现不过关的状况,内心顿时慌乱不安。不用担心,门诊护理可通过调整措施,帮助孕妈巧妙调整,完成检查,顺利通关。
找准原因,精准“出击”。胎心监护结果不符合标准,就像设备运行出现异常,需先明确问题来源。门诊护士梳理监护图中各项数据波形,逐一排查情况。有些时候,胎儿处于睡眠阶段,活动量偏低,胎心基线变异范围缩小;也有可能与孕妈自身状态有关,比如空腹时长偏久,血糖偏低,胎儿能量供应受影响;还有部分孕妈处于情绪紧张状态,体内分泌的激素作用于胎儿,胎儿状态也“跟着紧张”起来。唯有找准问题源头后,方可进行对应调整。
调整姿势,改善宝宝“居住环境”。孕晚期,子宫持续扩张,像一个不断膨胀的“气球”,挤压周围血管与器官。孕妈长时间维持同一姿态,比如仰卧,子宫压迫下腔静脉,干扰胎盘血液供给,胎儿就可能因为缺氧,出现胎心异常。此时,门诊护士会调整孕妈姿态,多数时候建议改为左侧卧位。可以在背后放置柔软枕头,缓解身体紧绷感,这样,子宫对血管的挤压会逐步减轻,胎盘获得更多血液灌注,仿佛给胎儿改善了“居住环境”,让胎儿获得充足供氧,活动状态趋于平稳,胎心监护可以顺利完成。
补充能量,唤醒“小懒虫”。如果孕妈空腹完成胎心监护,腹中胎儿活动力度降低,就像一个没吃早饭的“小懒虫”,无法顺利完成活动,最终胎心监护无法通过判定。门诊护理人员会提醒孕妈,检查开始前补充少量食物,可选择全麦面包、苹果、牛奶等食物,这类食物含有丰富的碳水化合物和蛋白质,可为胎儿补充足够能量。但要注意,孕妈检查前不可进食过饱,也不要选择巧克力、蛋糕这类高糖食物。因为高糖食物会让胎儿活动频率上升,胎心跳动速度超出正常范围,会影响最终监护结果的判定。
温柔互动,增加胎动。胎儿在妈妈肚子里,对妈妈的声音更为敏感,也可感知到妈妈的触摸。当胎心监护结果不符合要求时,门诊护理人员会向孕妈传授一些与胎儿互动的操作。比如,轻轻触摸腹部,和宝宝说说话,告诉宝宝“宝贝,该活动活动啦”;也可播放节奏舒缓的音乐,让宝贝在声音流动中调整状态。宝宝接收到妈妈的声音,感知到轻柔触摸后,会慢慢出现胎动。胎心监护可顺利完成。
吸氧辅助,缓解缺氧。当胎儿存在缺氧情况时,这是孕期中一个需要高度警惕的信号。这时,胎心监护会出现明显异常,具体可表现为基线变异减少、晚期减速等。面对这样的紧急状况,门诊护士会遵从医生安排,让孕妇吸氧,吸氧可以提高母体血氧含量,增加通过胎盘输送给胎儿的氧气量,改善胎儿供氧状态。常规每次吸氧时长控制在15—20分钟,吸氧后重新检查胎心监护,多数胎儿的缺氧状态可得到缓解。
胎心监护结果不理想,不代表妊娠出现异常,只要孕妈配合门诊护理工作,按照护士给出的调整方案,多数可以重新获得合格检测结果,迎接健康新生儿降生。让我们一起为宝宝的健康加油吧!