当人们谈到急性白血病时，很多人都会把它与“绝症”画上等号，这也引发了深深的恐惧和绝望。但是实际上在医学技术快速发展的今天，急性白血病治疗效果已经得到了很大的提高，很多患者在经过规范的治疗之后都能够达到长期存活甚至痊愈的目的。这已经不是无坚不摧的绝症了，而成为可防可治的血液系统疾病了。掌握科学的治疗手段，护理方法和康复要点可以帮助病人及其家属走出惊慌，用理性的态度去面对。文章将从核心治疗、辅助护理和康复管理三个维度解答疑惑。

　　核心治疗手段。①化疗。化疗被视为急性白血病治疗的关键基石，其核心目标是利用具有细胞毒性的药物来消灭异常增长的白血病细胞，从而缓解患者的病状，并为接下来的治疗提供有利条件。化疗分诱导缓解化疗及巩固强化化疗2个阶段：诱导缓解化疗的目的是迅速降低白血病细胞的数量，从而使病人获得完全缓解；强化巩固化疗的目的是在病情得到缓解之后，进一步去除残存的细胞，以减少复发的可能性。②靶向治疗。靶向治疗近年来在白血病治疗中取得了较大突破，与化疗相比较，它有特异性高，副作用少等优点，特别适用于不能耐受高强度化疗者。原理就是根据白血病细胞独特的分子靶点设计专用药物对癌细胞进行精准打击而不会伤害到正常造血细胞。现已有许多靶向药物用于临床，例如靶向特定基因突变酪氨酸激酶抑制剂、BCL-2抑制剂。③造血干细胞移植。目前，造血干细胞移植被认为是唯一有可能完全治愈急性白血病的手段，其核心思想是移植健康的造血干细胞来恢复患者受损的造血功能和免疫系统，并清除白血病细胞的残留。移植有自体移植与异体移植之分：自体移植是利用病人本身干细胞进行移植，排斥反应较少，适用于疾病减轻后没有适当供者者；使用他人的干细胞进行异体移植具有更高的治愈几率，但这也增加了排斥反应的风险，因此需要对供体进行严格的匹配。

　　辅助治疗与护理。①感染防控。急性白血病的患者由于造血功能被抑制，白细胞减少，免疫力较低，很容易出现感染的情况，并且在感染之后病情发展较快，需要着重进行预防和治疗。在日常照料时，应保持居住环境的清洁卫生，经常通风和消毒，尽量避免与受凉和发烧的人接触；病人需要搞好个人的卫生，经常洗手换衣，口腔和肛周需要特别的照顾，饭后漱口，大便干净，防止局部的感染。如有发热，咳嗽，腹泻等感染症状时，需要及时通知医师，改进检查及抗感染药物的应用，以免延误病情。②出血护理。血小板减少在急性白血病病人中较为多见，容易诱发皮肤瘀斑，牙龈出血和消化道出血，严重者可发生颅内出血而威胁生命。在护理中需要避免病人的剧烈运动，碰撞外伤等，以减轻对皮肤黏膜的损害；饮食上以松软易消化为原则，忌吃辛辣硬物，以防刮破口腔和消化道黏膜。③营养支持。在治疗过程中，患者由于化疗副作用，病情消耗，常有食欲减退，恶心呕吐，体重减轻等症状，足够的营养支持是增强治疗耐受性和促进身体恢复的关键。饮食上需要以高蛋白高热量易消化富含维生素为原则，可以选择瘦肉鸡蛋牛奶新鲜蔬果，少吃多吃，切忌贪吃。

　　康复期管理。①定期复查。康复期定期复查对及早发现病情复发和调整治疗方案具有重要意义，病人需要严格遵守医生复查计划而不能擅自间断。复查的项目以血常规，骨髓穿刺和基因检测为主，复查的频度随疾病的分期而定，在缓解的早期复查的频度比较高，在疾病趋于稳定时可以逐步增加间隔时间。复查时需要带着以往的病历和检查报告以便于医生进行比较和分析，如果有乏力，发烧，流血等异常情况，则需要及时就诊，而不需要等到设定的复查时间。②生活方式调整。康复期需要调整生活方式、增强体质、减少复发的风险。睡眠充足、忌熬夜、每天至少7个小时；适量参加体育锻炼，并根据身体情况选择散步，太极拳等柔和锻炼，尽量避免剧烈活动，循序渐进地加大锻炼强度及锻炼时间；戒烟戒酒和避免暴露于电离辐射和化学毒物及其他危险因素；要保持乐观向上的态度，切忌过度焦虑和压抑，可以通过和亲朋好友交流以及发展兴趣爱好来调整自己的情绪。③用药管理。部分康复期患者需长期服用药物（例如，靶向药，免疫抑制剂等），需严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量、停药或更换药物。给药之前需要明确给药时间，给药方法以及注意事项等，比如有些药需要空腹给药，而有些药则需要避免和具体食物一起使用；同时要严密观察药物的不良反应，如有皮疹，腹泻，眩晕等情况，应及时通知医师，医师应评价是否有必要对药物的使用方案进行调整，不应自行停用药物。

　　总之，急性白血病并不是绝症，它的治疗效果，与科学的治疗手段，规范的护理管理和积极康复心态密不可分。从正确认识疾病，选择恰当的治疗方案到治疗过程中的良好辅助护理以及康复期风险防控等各个环节都是病情康复的重中之重。对病人和家属来说，走出恐慌，信医，主动配合治疗是克服困难的关键所在。同时定期体检，避免发病危险因素的影响，可有效减少急性白血病发生概率。