□济南市章丘区人民医院　罗桂香

　　放疗是肿瘤治疗的重要手段之一，像一把“精准的手术刀”，能有效杀灭癌细胞、控制病情进展。但这把“刀”在发挥作用的同时，也可能对放射区域的正常皮肤造成损伤，给患者带来额外的痛苦。其实只要掌握正确的护理方法，就能有效预防和缓解放疗皮肤损伤，让肿瘤治疗更安心。

　　放疗皮肤损伤的“来龙去脉”。放疗是利用高能射线作用于肿瘤组织，而皮肤作为人体最外层的屏障，在射线照射过程中难免会受到波及。这种损伤属于放射性皮炎，通常在放疗开始后1到2周出现，放疗结束后逐渐缓解愈合。根据损伤程度可分为Ⅰ到Ⅳ级：Ⅰ级表现为皮肤发红、轻微干燥、瘙痒，无破损；Ⅱ级出现明显红斑、水肿、脱皮，瘙痒或疼痛感加重；Ⅲ级皮肤出现水疱、糜烂、渗液，疼痛剧烈；Ⅳ级则表现为皮肤溃疡、坏死，可能需要暂停放疗。

　　放疗前：预防为先，筑牢皮肤“防护墙”。一是保持皮肤清洁干燥，放疗区域的皮肤要使用温水轻轻清洗，避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁产品，清洗后用干净、柔软的毛巾轻轻拍干，切勿摩擦。二是避免皮肤刺激，放疗前不要在照射区域涂抹任何化妆品、药膏（除非遵医嘱），避免佩戴金属饰品，穿宽松、柔软、透气的棉质衣物，减少衣物与皮肤的摩擦。三是做好防晒，放疗区域的皮肤对紫外线异常敏感，即使是阴天，也应避免阳光直射，外出时可佩戴帽子、口罩，或使用医用防晒产品。

　　放疗中：科学护理，缓解不适“不添乱”。一是严格遵循医嘱用药，当皮肤出现发红、瘙痒时，不要用手抓挠、搔抓，以免抓破皮肤引发感染，可在医生指导下涂抹医用保湿剂、修复霜或抗炎药膏，缓解干燥和瘙痒。需要注意的是，所有药物必须经医生评估后使用，切勿自行购买涂抹，避免加重皮肤负担。二是做好日常防护，避免照射区域皮肤受到冷热刺激，不使用热水袋、冰袋，避免接触过冷或过热的水。穿衣时动作要轻柔，避免牵拉、摩擦照射部位，衣物要勤换洗，保持清洁。三是调整饮食和生活习惯，多吃富含维生素C、维生素E、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋等，增强皮肤的抵抗力和修复能力；多喝水，保持身体水分充足，避免辛辣、刺激性食物。

　　放疗后：持续养护，促进愈合“稳恢复”。一方面，继续做好保湿和修复，放疗结束后，皮肤可能仍会处于干燥、脱皮状态，需坚持涂抹医用保湿剂，直到皮肤完全恢复正常，帮助修复皮肤屏障。另一方面，警惕感染风险，若皮肤出现水疱、糜烂、渗液，要及时就医，遵医嘱进行消毒、换药，避免自行处理。同时，仍要注意防晒和皮肤保护，避免照射区域皮肤再次受到刺激，影响愈合。

　　避开常见的护理误区。误区一：皮肤瘙痒时用力抓挠。抓挠会破坏皮肤屏障，增加感染风险，还可能加重损伤，正确的做法是轻轻拍打或涂抹医生推荐的药膏缓解。误区二：自行涂抹偏方或化妆品。很多偏方和化妆品中含有刺激性成分，会加重皮肤负担，甚至影响放疗效果，所有护理产品都需遵医嘱使用。误区三：忽视轻微皮肤异常。当皮肤出现轻微发红、干燥时，就应开始加强护理，若忽视不管，损伤可能会进一步加重，甚至导致放疗暂停。误区四：放疗后立即洗澡或使用刺激性清洁产品。放疗后皮肤较为脆弱，立即洗澡或使用刺激性产品会加重皮肤损伤，建议放疗后2到4小时再洗澡，且全程用温水、无刺激清洁产品。

　　作为护理人员，我们始终陪伴在肿瘤患者的治疗路上。放疗皮肤损伤并不可怕，它只是治疗过程中的一个小插曲，只要患者、家属和医护人员密切配合，做好全程科学护理，就能有效预防和缓解不适，让患者更顺利地完成放疗，早日战胜肿瘤。同时，也希望社会各界能多关注肿瘤患者的治疗体验，给予他们更多的理解、关爱和支持，让他们在抗癌路上不再孤单。愿每一位肿瘤患者都能坚定信心，科学护理，顺利度过治疗期，拥抱健康未来。