015版 科普

妊娠高血压怎么办?关注居家监测及就医指征

人口健康报 | 2026年03月05日

  □曲阜市人民医院产科 张娜

  妊娠高血压是孕期常见并发症,多发生在孕20周后,不仅会让孕妇出现头痛、水肿等不适,还可能影响胎儿发育,严重时引发子痫前期、胎儿宫内窘迫等风险。很多孕妇和家属容易忽视早期信号,或因慌乱采取不当措施。其实,只要家属做好“监督员”,配合科学居家监测和明确就医指征,就能有效管控风险。下面分享产科专业视角的应对方案,守护母婴安全。

  先搞懂:妊娠高血压为啥要重视?妊娠高血压指孕20周后出现血压≥140/90mmHg,可能伴随蛋白尿、水肿等症状。它的危险之处在于“隐蔽性”——早期可能无明显不适,但持续高压会损伤孕妇心、肾等器官,还会导致胎盘供血不足,影响胎儿生长发育,甚至引发早产、子痫前期(伴随头痛、视物模糊等)等严重后果。家属作为孕妇最亲密的“守护者”,及时发现异常、协助监测,是防控风险的关键。

  居家监测:家属要帮着做好这5件事。居家管理核心是“稳血压、控风险”,家属需全程参与,具体做好以下细节。①精准监测血压。优先选用上臂式电子血压计,测量前让孕妇静坐5分钟,避免情绪激动、运动或憋尿。每天固定早晚各测1次(晨起空腹、睡前排尿后),每次测3遍,间隔1分钟,取后两次平均值记录。孕期血压控制目标为<140/90mmHg,若连续3天同一时段数值≥140/90mmHg,即使孕妇无不适也需警惕,及时携带记录复诊。②严格控盐饮食。每天盐摄入量严格控制在5克内,相当于一个啤酒瓶盖的量,坚决避开咸菜、加工肉、酱类、腌制品等高盐食物。家属可搭配新鲜食材,以蒸、煮、炖、凉拌方式烹饪,多为孕妇准备鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等优质蛋白,搭配绿叶菜、柑橘、猕猴桃等蔬果,保证钙、维生素摄入,既控压又能满足胎儿发育需求,避免高糖、高脂食物加重代谢负担。③保证充足休息。督促孕妇每天睡眠8到10小时,孕期以左侧卧位为佳,这种姿势能减轻子宫对腹主动脉和下腔静脉的压迫,增加胎盘供血供氧,更利于胎儿发育。家属要主动分担家务,不让孕妇熬夜、搬重物或过度劳累,同时安抚孕妇情绪,避免焦虑、激动,营造轻松平和的居家氛围,不良情绪也会诱发血压波动。④监测体重和水肿。每周固定时间测体重,若每周增重超过0.5kg,需警惕隐性水肿。观察孕妇下肢、面部是否水肿,若按压水肿部位10秒后不回弹,或水肿蔓延至面部、手部,要及时记录。⑤遵医嘱用药。若医生开具降压药(如拉贝洛尔),家属要提醒孕妇按时服用,切勿自行增减剂量或停药。用药期间观察孕妇是否有头晕、心慌等不适,及时反馈。

  就医指征:出现这些情况立即送医。①血压持续升高:收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg,或多次测量≥140/90mmHg且伴随头晕、头胀,即使症状轻微也需警惕;②出现异常不适症状:出现头痛、视物模糊、眼痛、胸闷、心慌、呼吸困难等症状;③水肿加重:面部、手部水肿,或下肢水肿按压不回弹,且伴随体重快速增长;④其他异常:尿量明显减少、尿色发红,或孕妇出现恶心、呕吐、精神萎靡等。

  暖心叮嘱:以爱守护,静待新生。妊娠高血压并非不可控,关键在于“早监测、早发现、早干预”。家属的每一次血压记录、每一顿清淡餐食、每一次贴心陪伴,都是孕妇和宝宝的“安全屏障”。孕妇无需过度焦虑,只要配合家属做好居家管理,遵循医生指导,就能有效降低风险。孕期的安稳顺遂,从来都不是孕妇一个人的坚守,更离不开家属的用心陪伴与责任担当。愿每一位家属都能扛起这份责任,以科学的方式守护、以细致的关怀陪伴,为孕妇筑牢安全防线。这份用心付出,不仅能让母婴平安度过特殊孕期,更能为新生命的到来,铺垫下最温暖安稳的开端。