3月3日是第27个全国爱耳日，活动主题为“全民科学爱耳，共护听力健康”。山东省卫生健康委举行“鲁医健康说”健康知识发布会，围绕听力健康问题，介绍爱耳护耳知识。
如何把爱耳行动融入日常生活？
首先，建议大家通过权威渠道学习科学用耳知识，增强健康用耳意识。其次，要从身边的小事做起，养成爱耳用耳习惯。一是日常佩戴耳机遵循科学聆听的原则。通常佩戴时间在60分钟以内、音量不超过60%、嘈杂环境要摘下耳机、不佩戴耳机入睡；二是要尽量远离噪声场所，工作需要接触噪音要佩戴专业防护设备；三是日常工作生活远离可能损伤耳部的利器或者物品，不随意掏耳。最后，建议重点人群定期开展听力筛查。不同人群要关注不同的筛查时间点。新生儿要配合完成出生后48到72小时内的听力筛查和产前基因筛查，未通过者42天内复筛；对职业暴露人群来说，尤其是工厂、建筑工地、机场等噪声环境的工作者，要主动参加单位组织的听力体检；对高血压、糖尿病、高血脂等慢病人群来说，建议将听力检测纳入年度的健康体检中；60岁以上老年人可以关注社区卫生服务中心和医院举办的义诊活动，就近接受听力检测。哪些因素威胁婴幼儿的听力？
先天性听力损失风险主要包括3个方面：第一是遗传因素。超过60%的先天性耳聋由遗传引起，有耳聋家族史的宝宝属于高危人群。第二是宫内感染。这是导致先天性听力损失的重要原因，尤其是孕初期前3个月的感染，主要包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒等。第三是围产期问题。比如早产和极低出生体重、新生儿窒息缺氧、高胆红素血症也就是严重黄疸等，都是明确的听力损失高危因素。后天性听力损失风险主要包括以下几个方面：第一是感染性疾病，如婴幼儿出现流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、中耳炎等；第二是使用耳毒性药物，比如不当使用庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素，如果孩子携带药物性致聋基因，风险会更高；第三是噪音与环境因素，如婴幼儿和孕妇长期处于高分贝噪音环境或头部受到外伤；第四是不当的生活习惯，比如平躺喂奶导致呛奶、捏着鼻子强行灌药、用力擤鼻涕等，都可能让奶液或鼻涕通过咽鼓管进入中耳，引发中耳炎。出现耳鸣后需要注意什么？
耳鸣在临床上确实非常普遍，其发病也呈年轻化的趋势，对人们的正常生活造成很大的困扰。5个方面因素容易诱发或加重耳鸣：第一是听力损伤。临床数据显示超过90%的听力下降患者会伴有耳鸣。第二是睡眠障碍。长期失眠或睡眠质量差的人更容易出现或加重耳鸣。第三是噪声暴露。无论是突发的爆震声还是长期的噪声接触，都可能诱发耳鸣。第四是精神紧张和劳累。长期处于高压和疲劳状态下，耳鸣往往更明显。第五是一些不良习惯。比如过量摄入酒精、咖啡因，以及高血脂、血液粘稠度高等问题，都会让耳鸣症状加重。出现耳鸣后注意以下几点：第一，保证睡眠质量。尤其是夜间11点到凌晨5点这个时段的连续睡眠，对减轻耳鸣非常重要；第二，做好噪声防护。在噪声环境下工作要戴防护耳塞，日常生活中也要避免长时间大音量使用耳机；第三，不要刻意追求完全安静的环境。因为安静时耳鸣反而更明显，当感知到耳鸣时，可以试着转移注意力，或者播放一些轻松的背景声来掩蔽耳鸣；第四，注意劳逸结合。适当放慢节奏，保持心情舒畅；第五，调整饮食习惯。减少酒精和咖啡因摄入，低盐低脂饮食，控制血压、血糖和血脂；第六，就医时要主动告诉医生自己有耳鸣，避免使用耳毒性药物。
家长如何做好婴幼儿听力防护？
第一，孕期科学防护。孕妇在孕期重点预防宫内感染，避免接触耳毒性药物和放射线。第二，守住筛查第一关。宝宝出生后48到72小时内要配合完成新生儿听力筛查，未通过者42天内复筛，如果确诊了，3个月内尽早干预。第三，避开日常“伤耳”行为。注意喂养姿势，喂奶时最好将宝宝抱起保持半卧位，避免平躺奶水呛入引发中耳炎；远离噪音，避免让宝宝长时间接触高分贝声音；控制玩具音量，避免购买声音过大的玩具；正确处理耵聍，切忌用棉签或硬物给宝宝掏耳朵；正确擤鼻涕，应让孩子身体前倾，按住一侧鼻孔单侧轮流轻轻擤。第四，警惕用药与感染。切勿给孩子滥用抗生素，尤其是耳毒性药物。按时接种疫苗，积极预防脑膜炎、腮腺炎等传染病。第五，密切观察“求救信号”。如果孩子出现对声音反应迟钝、语言发育明显落后于同龄人，或总是要求重复讲话，应引起重视，及时就医检查。简单来说，孕期预防感染、孩子出生后避开“伤耳”雷区，才是真正有效的听力防护。
日常生活中如何预防听力下降？
对非先天性听力下降的主要因素排在首位的是噪声暴露。无论是职业噪声还是娱乐噪声，长期暴露在高分贝环境中导致的听力损伤通常是不可逆的，这是最可控也最容易被忽视的因素。其次是全身性慢性疾病。高血压、高血脂、糖尿病等会影响内耳血液供应，如果控制不佳，内耳毛细胞会因营养不良而加速凋亡。第三是耳毒性药物。氨基糖苷类抗生素、某些化疗药物等如果使用不当，可能导致药物性耳聋。第四是不良生活习惯。长期熬夜、过度劳累、精神高压，容易引发内耳供血不好，诱发突发性耳聋。第五是不良用耳习惯。频繁掏耳易损伤外耳道及鼓膜，或将耵聍推入深处形成栓塞。
对个人来说，应如何进行有效预防和早期干预？第一，科学用耳。遵循“60-60原则”：耳机音量不超过最大音量的60%，单次使用不超过60分钟。优先选择头戴式或降噪耳机，避免在嘈杂环境中提高音量盖过噪音。第二，远离噪声。职场中佩戴专业隔音耳塞；遇到突发强噪音，及时双手捂耳或张开嘴巴，减少鼓膜损伤。第三，防控基础病。积极治疗高血压、糖尿病、高血脂，均衡饮食，维持指标稳定。第四，定期听力筛查。健康人群每年做一次听力检测，高危人群每半年做一次。一旦出现耳鸣、耳闷、听力下降等症状，及时就医。第五，谨慎用药。避免自行使用耳毒性药物，如果必须使用，需严格遵医嘱并监测听力变化。第六，科学早期干预。一旦确诊听力损失，及时根据医生建议配戴助听器或植入人工耳蜗，并进行听觉康复训练。 （本报记者）