□胜利油田中心医院内分泌科　苏明明

　　“得了糖尿病，粥就彻底不能碰了？”在内分泌科糖尿病健康讲座上，张阿姨的提问道出了许多糖友的困惑。在糖尿病饮食护理中，“喝粥升糖快”的说法流传甚广，不少患者因此将粥列为“禁忌食物”。然而，这种绝对化的认知本身就是一种误区。事实上，糖尿病患者并非完全不能喝粥，升糖快慢的关键在于粥的种类、做法和搭配方式。除了喝粥这件事，饮食护理中还有诸多易被忽视的细节，直接影响血糖控制效果。

　　要破解“喝粥升糖快”的迷思，首先得搞清楚血糖升高的核心逻辑——食物的升糖指数（GI）和消化吸收速度。粥之所以被贴上“升糖快”的标签，主要是因为传统白米粥在长时间熬煮过程中，淀粉会充分糊化，分子结构变得松散，进入胃肠道后能被消化酶快速分解为葡萄糖，从而导致血糖在短时间内飙升。但这并不意味着所有粥都如此“危险”。

　　选择合适的食材是控制喝粥升糖速度的关键。相较于精白米，杂粮杂豆的GI值普遍更低，且富含膳食纤维，能延缓碳水化合物的吸收。比如燕麦、糙米、藜麦等全谷物，以及红豆、绿豆、鹰嘴豆等豆类，都是熬粥的理想食材。有研究表明，用全谷物和豆类熬制的粥，其餐后2小时血糖峰值比纯白米粥低30%以上。同时，粥中加入足量的蔬菜也能起到缓冲作用，蔬菜中的膳食纤维可以增加胃排空时间，进一步减缓血糖上升速度。

　　熬煮方式和食用方法同样重要。糖友喝粥应遵循“粗、硬、少、慢”的原则：“粗”即多放杂粮杂豆，少放精米；“硬”指粥不要熬煮过久，保持一定的颗粒感，避免淀粉过度糊化；“少”是控制食用量，将粥的量计入总主食摄入量中，相应减少其他主食的食用；“慢”则是延长喝粥时间，细嚼慢咽，给身体足够的时间分泌胰岛素来调节血糖。此外，将粥放在两餐之间作为加餐，或与富含蛋白质的食物（如鸡蛋、瘦肉）一同食用，也能有效平稳餐后血糖。

　　除了喝粥的误区，糖尿病饮食护理中还有不少容易被忽视的细节。首先是“隐形糖”的摄入问题。很多糖友会刻意避免白砂糖、冰糖，但却忽略了加工食品中隐藏的糖分，比如番茄酱、沙拉酱、速食汤料等，这些食品中的添加糖同样会快速升高血糖。建议购买包装食品时务必查看营养成分表，关注“碳水化合物”含量，尤其是“糖”的含量。同时，要养成餐后监测血糖的习惯，比如在尝试新的加工食品或调整饮食后，及时测量餐后2小时血糖，通过数据直观了解食物对自身血糖的影响，避免因“隐形糖”导致血糖波动。这一习惯能帮助糖友建立个性化的饮食“安全清单”，让饮食管理更精准。其次是烹饪方式的影响。油炸、红烧等烹饪方式不仅会增加食物的脂肪含量，红烧过程中加入的糖还会直接影响血糖。糖尿病患者的饮食应以蒸、煮、炖、拌为主，减少油和糖的使用。比如同样是茄子，清蒸茄子的升糖效应远低于油焖茄子，且更有利于体重控制，而体重管理也是糖尿病护理的重要环节。进餐顺序的调整也能起到意想不到的效果。传统的“先吃主食”模式容易导致血糖快速上升，而采用“先吃蔬菜、再吃蛋白质类食物、最后吃主食”的顺序，能通过膳食纤维和蛋白质的铺垫，延缓主食中碳水化合物的吸收速度。临床数据显示，调整进餐顺序后，糖友的餐后2小时血糖可平均降低1.2mmol/L，长期坚持对血糖控制极为有利。

　　最后需要强调的是，糖尿病饮食护理并非一成不变的“食谱”，而是需要根据个体情况进行个性化调整。每位患者的年龄、体重、并发症情况和用药方案不同，饮食需求也存在差异。建议在医生或营养师的指导下制定专属的饮食计划，定期监测血糖，根据血糖变化灵活调整饮食结构。

　　总而言之，糖尿病饮食护理的核心是科学认知和细节管理。“喝粥升糖快”的说法并非绝对，关键在于如何选择、熬煮和搭配。同时，关注“隐形糖”、优化烹饪方式、调整进餐顺序等细节，同样是血糖控制的重要抓手。只有走出饮食误区，掌握科学的护理方法，才能在享受饮食的同时，更好地管理糖尿病，提高生活质量。