□聊城市人民医院儿科　范玲玲

　　冬季来临，当第一片枯叶从枝头旋落，当第一阵北风呼啸着掠过城市的天际线，伴随季节更替而来的，还有一种我们几乎每年都会相遇的“老朋友”——流感。它不是普通感冒，而是一位变幻莫测的隐形对手，在全球范围内掀起周期性的健康风暴。

　　流感病毒，这个直径仅有80-120纳米的微小粒子，却拥有撼动整个世界的力量。它的结构简单得令人惊讶——核心是8条独立的RNA片段，外面包裹着蛋白质外壳和脂质包膜，表面镶嵌着两种关键的抗原蛋白：血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。正是这两种蛋白，赋予了流感病毒入侵细胞和扩散传播的能力，也成为它年复一年逃避我们免疫系统的关键。

　　流感病毒可分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型流感病毒最为多变和危险。它的“善变”体现在两个方面：抗原漂移和抗原转变。抗原漂移是病毒在复制过程中发生的微小突变，累积到一定程度就足以让之前的免疫力失效，这正是为什么流感疫苗需要每年更新的原因。而抗原转变则更为戏剧性——当不同毒株感染同一细胞时，它们的基因片段可能重新组合，产生全新的病毒亚型。这种“基因洗牌”可能催生出人类免疫系统完全陌生的病原体，潜藏着引发大流行的风险。

　　历史已经见证了流感病毒的威力。1918年的“西班牙流感”席卷全球，夺去了约5000万人的生命，超过了一战本身的伤亡。1957年、1968年和2009年的流感大流行，都在提醒我们这种病毒的持久威胁。而季节性流感每年导致全球约300万至500万重症病例，29万至65万呼吸道相关死亡——这不是遥远的数字，而是我们身边真实发生的健康危机。

　　当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，含有病毒的飞沫会进入空气，等待下一个宿主。病毒也可以通过污染的手接触口鼻而传播。这就是为什么流感在人群密集、通风不良的环境中传播尤为迅速。学校、办公室、公共交通——这些我们日常必经的场所，都可能成为流感传播的“高速公路”。

　　流感的狡猾之处还在于它的“伪装能力”。被感染后，通常有1-7天的潜伏期，期间患者可能毫无症状却已具备传染性。当症状出现——突发高热、全身肌肉酸痛、显著乏力、干咳——许多人会误以为这只是“重感冒”。实际上，流感全身症状更明显，并发症风险更高，特别是对老年人、婴幼儿、孕妇以及患有慢性基础疾病的人群。

　　面对这位隐形对手，人类并非束手无策。疫苗是我们最坚固的第一道防线。每年，世界卫生组织都会根据全球监测数据，预测下一个流感季可能流行的毒株，指导疫苗生产。尽管预测不可能百分百准确，但接种疫苗仍然是预防流感最有效的方式，能将患病风险降低40%-60%。更重要的是，即使接种后仍然感染，疫苗也能显著减轻症状严重程度，降低住院率、并发症以及死亡风险。

　　除了疫苗，我们每个人都可以成为阻断传播链上的关键一环。勤洗手、正确佩戴口罩、咳嗽礼仪、生病时居家休息——这些简单的行为，在社区层面汇聚起来，就是强大的防护网络。保持健康的生活方式，均衡饮食、适度运动、充足睡眠，也能增强免疫系统的战斗力。

　　如果不幸“中招”，及时就医很重要。抗病毒药物如奥司他韦、玛巴洛沙韦、帕拉米韦等能在发病早期抑制病毒复制，缩短病程。但抗生素（如头孢类抗生素、青霉素、阿奇霉素等）对流感无效——这是病毒，不是细菌。注意休息、补充水分、抗病毒以及对症治疗，是帮助身体打赢这场战争的基本支持。

　　流感的威胁不会消失，它随着季节变化和人类活动而起伏。但科学认知和公共卫生措施已经赋予了我们前所未有的防御能力。从1918年面对未知的恐慌，到今天基于科学的系统应对，人类与流感的斗争见证了医学的进步和公共卫生体系的完善。

　　当流感季节来临，我们不必恐慌，但需保持警惕。了解这个看不见的对手，采取科学的防护措施，既是对自己健康的负责，也是对社会集体的贡献。在这个充满微生物的世界里，知识与行动是我们最可靠的免疫力。流感来了，但我们已准备好——用科学的理解和集体的行动，构筑起保护健康的可见防线。