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健康讲座:关注带状疱疹的早期症状

□大连医科大学附属第二医院皮肤科 赵晔

人口健康报 | 2025年11月20日

  带状疱疹常被人们称为“蛇盘疮”,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病。很多人都听说过带状疱疹,但对其早期症状的认识却不够深入。早期发现并及时治疗带状疱疹,可以有效缓解病情,减少后遗症的发生。那么,带状疱疹的早期症状有哪些呢?

  带状疱疹的前兆症状:剧烈的疼痛感。带状疱疹最常见的早期症状之一就是局部疼痛。这个疼痛通常发生在皮肤的某个部位,常常是单侧的(即只在身体的某一侧出现),这与带状疱疹的传播方式密切相关。①疼痛的性质。表现为刺痛、灼痛或压痛,感觉类似于“烧灼”或“针刺”般的不适感,有时还会伴随着一种明显的皮肤敏感。疼痛最初可能表现为局部的隐隐不适,但随着时间推移,疼痛会逐渐加重,且不易通过常见的止痛药物缓解。②疼痛的位置。带状疱疹的疼痛通常出现在皮肤表面,常见的部位包括胸部、背部、面部(尤其是眼睛附近)以及脖部等区域。疼痛的范围通常是局限性的,这也是带状疱疹的一个显著特点。患者可以感到这些区域的皮肤非常敏感,有时用手触碰都觉得疼痛难忍。③与其他疾病的区别。很多人在初期可能会将带状疱疹的疼痛误认为是肌肉或神经痛,甚至与心脏病的症状混淆。不同的是,带状疱疹的疼痛通常伴随着后续的皮肤变化,而其他类型的疼痛则不一定会有这种特征。

  带状疱疹的皮肤症状:红斑与水疱的出现。带状疱疹的另一个明显症状是皮肤上的红斑与水疱。随着疼痛的加剧,患者的皮肤上往往会出现一些特殊的变化。①红斑的出现。在带状疱疹的早期,皮肤上可能会出现一个或多个红色斑点,这些斑点通常发生在疼痛部位的皮肤上。最初这些红斑看起来比较模糊,不太明显,像是皮肤发红的状态,但随着病情的进展,这些红斑会逐渐扩大,并变得更加明显。②水疱的形成。在红斑的基础上,带状疱疹的水疱会迅速形成。水疱通常是透明的,里面含有清澈的液体,外形像小泡泡。水疱通常成群结队地出现在皮肤上,排列呈带状分布,因此得名“带状疱疹”。这些水疱会逐渐增大、破裂,形成结痂和痘痕。水疱破裂后,患者可能会感到强烈的灼痛,这也是带状疱疹的一个常见症状。③皮肤变化的区域性。带状疱疹的皮肤症状通常是局限的,不会蔓延到身体的其他部位。患者可能只在身体的一侧看到这些红斑和水疱,这也是与其他皮肤病的区别之一。带状疱疹的分布通常沿着神经分布的路线进行扩展,常见的区域包括胸部、腹部、面部等地方。

  免疫系统的影响:全身不适与发热。带状疱疹不仅仅会影响皮肤,它还会通过影响身体的免疫系统,引起一些全身性的症状。这些症状通常出现在带状疱疹的早期,患者可能会感到乏力、发热等不适。①发热。在带状疱疹的早期,约有一半的患者会出现发热的症状。体温通常不高,但可能会持续几天。发热可能是由于病毒感染导致身体免疫系统的反应。此时,患者可能还会感到寒战或浑身乏力。②全身不适。除了发热,带状疱疹还可能导致其他一些全身性不适症状。例如,患者可能会感到头晕、恶心、食欲不振等,这些症状往往和身体的免疫系统反应相关。此时,免疫系统正在努力抵抗病毒的入侵,因此身体会表现出一些不适反应。③免疫力低下的危险群体:免疫系统的影响对于老年人和免疫力较弱的人群来说尤为明显。免疫力下降的个体更容易发生带状疱疹,并且病情可能会更加严重。因此,这些人群在出现早期症状时更应该引起警觉,及时就医。

  带状疱疹是一种常见的皮肤病,早期症状通常表现为剧烈的局部疼痛、红斑水疱的形成以及全身性的不适反应。了解这些早期症状,可以帮助我们尽早识别带状疱疹,避免病情加重。如果出现上述症状,尤其是伴随明显的疼痛或皮肤变化时,请尽早就医,寻求专业的治疗。及时治疗不仅能够缓解疼痛,还能减少并发症的发生,特别是像带状疱疹后神经痛这样的后遗症。