A03版 聚焦

山东建专科联盟 强基层中医药能力

人口健康报 | 2025年11月17日

  自2021年启动齐鲁中医药优势专科集群建设,山东采取“纵向成集、横向成群”的建设模式,分3批建成28个集群,涵盖15个专业,成员专科达到660个,覆盖全省所有县(市、区),让优质医疗资源下沉到基层,惠及民生,既优化了区域医疗资源合理布局,更全面提升了基层中医药服务能力。

  聚焦难点 积极创立新模式

  围绕疗效为本、突出特色、整体协同、系统集成的基本原则,山东着力在人才培养、技术下沉、协调联动、资源共享上形成区域协同、城乡协同、发展同质的新格局。

  创新人才培养模式。畅通人才培养渠道,强化专科带头引领、业务骨干和学术继承人支撑作用,省卫生健康委创新推进“顶天立地”的三大人才培养路径,“顶天”即成立由院士、国医大师、全国名中医组成的专家指导委员会对集群建设提供专家咨询,“立地”即开展集群五级师承教育和“西学中”培训学习,推动人才队伍中西医融合发展,全面提高中医人才的医疗服务能力。牵头专科积极制定人才培养计划,采取不同形式培养学术骨干、学术继承人。

  创新技术下沉模式。牵头专科每半年至少到市级、县级成员专科实地巡诊巡查一次,通过远程会诊、查房、示教等形式推广中医药先进诊疗技术、中医优势技术,创新推进中医经典、外治、康复、治未病和护理“五个全科化”服务模式。集群牵头单位累计为成员专科推广先进诊疗技术837个,到成员专科技术指导2650次。

  创新协调联动模式。28个集群就是28支“特选队”、28支“特种兵部队”,各集群专科以“特选队”“特种兵”的姿态创新突围,结合医改部署,打造医联体、专科联盟建设升级版,构建高效就医诊疗新格局,实施专科协同、病种协同,拓展中医药优势专业和病种的覆盖面,打破省、市、县级中医医院地域壁垒,畅通上下转诊渠道,更好满足基层群众便捷就医诊疗需求。

  创新资源共享模式。牵头专科统一组织、汇总制定并优化各成员专科中医优势病种诊疗规范,对基层成员专科的辐射带动作用尤其明显。同时,牵头专科利用自身科研优势,优先带动成员专科共享高层次科研项目和成果转化。省卫生健康委联合省药监局制定印发200种院内制剂调剂使用目录并动态调整,支持中药院内制剂在集群内调剂使用,方便群众用中药、用上好中药。集群内中药制剂使用量累计达到21891.46万元。

  锚定临床需求 聚焦核心疗效

  注重需求导向,突出临床疗效。疗效是医疗服务的核心价值,也是患者和医疗机构最关注的焦点。集群通过定期巡诊、巡查,深入临床一线调研,收集患者常见病症、疑难杂症分布数据,分析区域内疾病谱特点,以此确定专科发展方向。建立疗效评估体系,从症状改善、生活质量提升、疾病复发率等多维度跟踪患者治疗效果。

  注重协同互补,突出系统集成。专科集群打破传统的工作模式,跨越

  众多医院协同建设,实施过程中各地、各单位增强共同体意识,努力在理念、技术、科研、合作和管理上创新工作方法,创新管理模式。各层级专科各司其职、精准发力,牵头专科在疑难病种攻关、特色技术推广中发挥示范引领作用,夯实基层服务根基,形成上下协同、优势互补的专科发展生态,实现区域协同、城乡协同、专科协同、病种协同的目标。

  注重动态管理,突出数据支撑。精准的数据支撑和动态调整,是确保集群高效运行、持续优化、科学决策的重要保障。省卫生健康委建设集群专科信息上报系统,建立完善的数据采集和管理机制,3年内对系统进行6次升级,确保数据的准确性和可靠性。通过定期对集群数据的深入分析进行绩效评估,及时发现问题和不足,强化动态管理。

  锚定新目标 推动升级提质

  专科集群建设属于一项创新性的工作,目前仍存在不少问题和不足。下一步,省卫生健康委将打造“齐鲁中医药专科集群2.0”,推动各层级中医优势专科逐级带动、层层辐射、协同发展,构建“纵向成集、横向成群”的中医优势专科集群发展模式。

  加快推进集群建设提质增效。统筹规划全省中医优势专科布局,对国家中医优势专科、省级中医药临床重点专科、县域中医药龙头专科等中医优势专科资源进行整合,建设山东省中医优势专科项目库,优化评估机制,实施动态管理。积极参与国家中医优势专科联合体建设和区域中医优势专科联盟建设,打造“齐鲁中医药优势专科集群2.0”,支持山东省2-5个综合实力强的国家中医优势专科争创国家领军中医优势专科。2028年底前,建成30个左右齐鲁中医优势专科联盟。

  加快推进优质医疗资源扩容下沉。预计到2028年,每家县级中医医院至少建成2个中医特色优势专科,不少于2个专科加入齐鲁中医优势专科联盟。到2029年,全省建成50个左右国家中医优势专科,200个左右省级中医优势专科,600个左右市、县级中医优势专科,全省中医优势专科总体规模达到800个以上。

  加快塑造集群智慧化发展新优势。以整体提升专科集群发展水平为目标,紧扣“疗效为主”,着力打造智慧型中医专科集群。重点同步推进疗效可视化工程与“智汇岐黄”人工智能赋能项目,系统解决当前存在的疗效评价标准不统一、中医药标准化建设滞后、机构间诊疗水平不均衡、数据共享机制不完善等问题,构建科学规范的集群管理体系,最终实现集群内数据互联互通、基层中医诊疗规范率显著提高,逐步建成高质量、高效率的中医药服务共同体。 (本报记者)