□解放军总医院第七医学中心儿内五病区　刘杰

　　儿童癫痫是一种常见的儿童神经系统疾病，表现为大脑神经元异常放电引发的反复性、短暂性功能障碍。全球有0.5%到1%的儿童受其影响，发病高峰集中在学龄前阶段。发作时可表现为突然倒地，意识丧失，全身肌肉强直性抽搐，口吐白沫，双眼上翻，面色青紫，可能伴有尿失禁。发作过程虽短暂但危险，需立即采取急救措施。此时的家长往往会陷入极度恐慌之中，大脑一片空白，不知道该如何是好，如果操作不当还会对孩子造成二次伤害。只有在日常生活中熟悉掌握癫痫急救措施，才能在发作时迅速、正确处理，保证孩子安全，为专业治疗争取时间。那么当癫痫发作时到底应该怎么做才正确呢？

　　明确癫痫发作类型。癫痫俗称“羊痫风”，当大脑中神经细胞之间的平衡被打乱，神经元异常放电，当这种过度的同步化放电在大脑中传播时，癫痫发作就产生了，发作具有突发性和反复性。从发作方式来看，可分为部分性发作和全面性发作。（一）部分发作。通常发作会突然开始，突然停止，一般不超过1分钟。常常表现为身体某一局部不自主地抽动，如一侧眼睑、口角、手臂的抽动，也可以是一些部位感觉异常，或者是做一些重复的、没有意义的动作，例如扭动双手，绕圈走等。发作时孩子可能是清醒的，也可能意识模糊，甚至意识丧失。局部的症状可能逐渐扩散，引起全面性发作。（二）全面发作。可能表现为全身肌肉紧绷、抽动，双眼上翻或凝视、失去意识、呼吸暂停。发作之后有残留的短暂抽动，意识逐渐恢复，醒来后可能有头痛、疲劳等身体不适。从发作到意识恢复为5到15分钟。失神发作是全面性发作的一种特殊类型，表现为突然的、短暂的意识丧失，为5到10秒，正在进行的动作突然中断但不会跌倒，双眼茫然凝视，没有发作期间记忆，发作之后立刻恢复清醒。及时识别癫痫发作的特征，对于采取正确的急救措施，进行有效的治疗和管理至关重要。

　　科学急救守护生命。当孩子癫痫发作时，家长首先要保持冷静，依次按顺序做好这“两防、两及”。（一）防止外伤。保护患儿安全，将患儿平放在安全、柔软的地方，如床上或地板上。头下垫放软物，防止头部撞击。迅速移开患儿周围的尖锐物品，防止磕碰伤。确保患儿有足够的空间，避免肢体抽搐时受到限制或碰撞。（二）防止窒息。保持呼吸道通畅，解开患儿的衣领和腰带，保持呼吸通畅。将患儿的头部偏向一侧，防止呕吐物或分泌物误吸入气管。及时清除口腔内的食物残渣或分泌物，防止窒息。（三）及时记录。注意观察患儿发作的类型、持续时间及症状，便于医生诊断和治疗。条件允许可录制发作视频，为医生治疗提供参考。（四）及时就医。如果发作持续时间超过5分钟，或患儿出现呼吸困难、意识未恢复等情况，应立即拨打急救电话及时就医。

　　规避常见的急救误区。许多家长在发作慌乱中容易采取一些错误的急救措施，这些行为不要做，要做到“四个严禁、一个注意”。（一）禁止强行按压患儿的肢体。避免造成骨折或脱臼。（二）禁止往嘴里硬塞东西。避免损伤牙齿或阻塞呼吸道。（三）禁止强行喂水喂药。避免引起呛咳或窒息。（四）禁止发作时用力掐人中。这无法终止癫痫发作，还会造成患儿皮肤损伤。（五）特别注意发作过程中到发作结束后，家长要给予患儿安慰与鼓励，使患儿情绪稳定，减轻恐惧和焦虑。发作后的患儿需要时间恢复，可能还存在意识模糊，不能忽视，陪伴患儿至完全清醒，确保安全。

　　癫痫是神经系统的慢性疾病，大多数患儿通过规范治疗、科学管理，都得到了良好控制，过上了正常的生活。其中需要家长正确对待癫痫发作，记住，在“癫峰”时刻，保持冷静、正确施救，就能化险为夷。让我们用科学的知识和温暖的爱心，共同守护孩子的健康为癫痫患儿撑起一片安全的天空。