□永福县人民医院普外神外泌尿外科　李艳

　　原本健康的人因为高血压脑出血导致偏瘫，生活不能自理，这让他的家人感到无助、迷茫，甚至绝望。但偏瘫并不是终点，科学的康复训练可以帮助患者重获新生，而家人的支持和陪伴是康复过程中最重要的力量。

　　偏瘫后家人能做什么？（一）调整心态，接受现实。家人突发偏瘫，对每个家庭都是巨大的打击。但要明白，康复是一个漫长的过程，需要耐心和信心。作为家属，首先要调整好自己的心态，接受现实，积极面对。你的情绪会直接影响患者，你的乐观和坚强会成为他们康复的动力。（二）学习康复知识，科学护理。偏瘫患者的康复需要科学指导，不能盲目进行。家属可以多咨询医生、康复治疗师，或者查阅权威的康复资料，了解患者的病情和康复方法。科学护理不仅能帮助患者恢复功能，还能避免二次伤害。（三）给予情感支持，陪伴鼓励。偏瘫患者往往会因为身体功能的丧失而产生焦虑、抑郁等情绪。家属要多陪伴、多沟通，鼓励患者表达自己的感受，帮助他们树立信心。康复不仅是身体上的恢复，更是心理上的重建。

　　家庭康复训练从这些开始。（一）床上训练：预防并发症。偏瘫患者早期可能长期卧床，家属要注意帮助患者进行床上训练，预防并发症。①翻身训练：每2小时帮患者翻身一次，避免褥疮。②肢体摆放：将患侧肢体摆放在正确的位置，防止关节僵硬和肌肉萎缩。③被动活动：帮助患者活动患侧肢体，从手指、手腕到肩膀，从脚趾、脚踝到膝盖，每个关节都要活动到位。（二）坐位训练：恢复平衡能力。当患者病情稳定后，可以开始坐位训练。①从半坐位开始：将床头摇高或垫高，让患者逐渐适应坐姿。②床边坐位：让患者坐在床边，双脚着地，家属在旁边保护，防止摔倒。③平衡训练：让患者双手扶住床边，慢慢松开一只手，尝试保持平衡。（三）站立训练：重获行走能力。站立是行走的基础，家属可以帮助患者进行站立训练。借助辅助工具：使用站立架或助行器，帮助患者站稳。①重心转移：让患者将重心从健侧转移到患侧，逐渐增加患侧的负重。②踏步训练：在站稳的基础上，尝试原地踏步，为行走做准备。（四）行走训练：从辅助到独立。当患者能够站稳并踏步后，可以开始行走训练。①辅助行走：家属搀扶患者，或者使用助行器、拐杖，帮助患者迈步。②独立行走：当患者平衡能力和肌力恢复后，可以尝试独立行走，但家属要在旁边保护，防止摔倒。（五）日常生活训练：回归正常生活。康复的最终目标是让患者回归正常生活，家属可以帮助患者进行日常生活训练。①穿衣训练：从穿脱衣服开始，逐渐增加难度。②进食训练：使用辅助餐具，帮助患者自己进食。③洗漱训练：让患者尝试自己刷牙、洗脸，恢复生活自理能力。

　　家庭康复的注意事项。（一）安全第一。康复训练过程中，安全是最重要的。家属要时刻关注患者的状态，防止摔倒、拉伤等意外发生。如果患者感到不适要立即停止训练。（二）循序渐进。康复训练要循序渐进，不能急于求成。要根据患者的具体情况，制定合理的训练计划，逐步增加训练强度。（三）持之以恒。康复是一个长期的过程，需要家属和患者的共同努力。即使短期内看不到明显效果，也不要放弃，坚持训练，终会看到希望。（四）定期复查。康复过程中，要定期带患者去医院复查，评估康复效果，调整训练方案。

　　家属的自我照顾。照顾偏瘫患者是一项艰巨的任务，家属的身心压力也很大。在照顾患者的同时，家属也要注意自己的健康。①保持充足的休息：不要让自己过度疲劳，适当放松。②寻求帮助：可以向亲友或社区寻求帮助，分担照顾压力。③保持积极心态：乐观的心态不仅能帮助患者，也能让自己更好地面对困难。

　　高血压脑出血偏瘫患者的康复之路充满挑战，但只要有科学的训练、家人的陪伴和患者的努力，就一定能够看到希望。作为家属，你们的支持和鼓励是患者康复的最大动力。