□蒙阴县人民医院介入诊疗科　王珊珊

　　介入手术主要是指借助DSA、CT等先进医学影像设备，采用导丝、导管等器材，通过微小创口微创治疗人体疾病的技术，具有疗效高、创伤小、见效快、简便易行以及副作用少等优势特点，属临床医疗的重要治疗手段。当前，介入手术常用于药物治疗难奏效或不愿/不能接受外科手术治疗的人群，如动脉瘤栓塞术、椎体成形术、脑血管造影术等。介入手术护理则是保障手术顺利、促进身体恢复的重要手段。

　　术前护理。术前检查。护理人员会指导患者接受各项检查，以评估患者身体情况，制定个性化护理方案。一般而言，检查项目包括血常规、肝肾功能检查、心电图以及过敏史。此阶段，患者应配合完成各项检查，保障手术顺利进行。健康宣讲。护理人员会告知患者手术基本流程、注意事项、潜在并发症以及康复指导等内容，以提升患者对手术的认知，缓解焦虑情绪。此阶段，患者应认真听取医护人员传递的信息。心理干预。护理人员会予以患者心理安慰与支持，用以缓解或减轻患者紧张、恐惧等不良情绪。此阶段，若患者存在不良情绪，应积极寻求护理人员帮助，调整情绪。术前准备。护理人员会引导患者做好术前准备，包括饮食调整（忌辛辣刺激饮食、均衡饮食等）、术前禁食（术前4h到6h禁水禁食）、术前备皮、衣着调整（去除装饰物等）、耐受能力训练等，用以应对潜在不适感或并发症。此阶段，患者应当积极配合护理人员做好术前准备。术前用药。对部分手术人群，医生可能会开具维持身体健康或稳定的药物，护理人员会严格控制用药时间与剂量，并做好用药过程观察与记录工作，防止用药不良反应。此阶段，患者若遇用药不适反应需及时告知医护人员。

　　术中护理。在手术过程中，护理人员会密切配合医生，助力手术顺利。常见护理内容包括生命体征监测（体温监测、心率监测、血压监测以及呼吸监测等）、意识状态监测（反应灵敏度观察、意识清醒度观察等）、术中出血监测（出血量监测等）、手术记录（手术过程及关键信息记录等）。简言之，护理人员会跟进整个手术过程，患者及家属无需过度忧虑。

　　术后护理。体征监测。护理人员会严密监测患者的生命体征，详细记录呼吸、心率、意识状态、瞳孔、血氧饱和度以及血压等体征信息，若遇异常情况，会及时告知医生处理。此阶段，患者放心休养，家属可配合护理人员记录信息。并发症预防。医护人员会注意并发症的预防与控制，配合医生监测病情，指导患者服用药物。此阶段，患者应积极配合护理人员工作，降低并发症发生率或提高并发症控制效果。药物管理。护理人员会精准把握患者的用药时间、用药剂量等信息，遵医嘱，制定合理药物管理计划，落实药物教育等工作，以帮助患者快速恢复。此阶段，患者需配合护理人员合理用药，切勿自主停药、换药以及调整药量。饮食护理。一般而言，术后饮食需以易消化、清淡饮食为主。护理人员会依据患者身体状态确定恰当的食物。此阶段，患者应听取护理人员的建议健康饮食，切勿暴饮暴食/过度饱食、食用辛辣刺激食物、吸烟饮酒等，适当增加饮水量，保持体内水分。休息运动。一般而言，术后24h内，患者需卧床休息，此后，可在医护人员的指导下逐步展开体力活动。在此阶段，护理人员会定期检查患者的体位等情况，结合患者实际情况，落实梳洗换床、喂水喂食、协助翻身等护理工作，以保障患者的休息质量，防止压疮等。此时，患者应当避免重体力活动，配合护理人员工作，注意日常休息。其他护理。其他护理包括穿刺部位护理，护理人员会严密观察穿刺部位的血肿或出血情况，并指导患者及家属做好穿刺点护理，如伤口砂袋加压等。疼痛护理。术后4h到14h，患者可能会出现疼痛等情况，遇此情况患者需及时告知护理人员，由医护人员落实针对性处理，切勿自行进行热敷等动作。