□保定市第一中心医院 刘玉林
骨质疏松又称骨质疏松症,是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏、骨脆性增加以及易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病。它不仅影响骨骼健康,还严重降低患者的生活质量,甚至危及生命。因此,了解骨质疏松的定义、成因及预防方法,对于维护骨骼健康至关重要。
骨质疏松的定义。骨质疏松是一种骨骼系统的退行性疾病,其主要特点是单位体积内骨组织量的减少,骨皮质的变薄,松质骨以及骨小梁的数目和大小均减少,骨髓腔增宽,骨骼的载荷能力减弱。这种变化使得骨骼变得脆弱,易于发生骨折,即使在日常活动中也可能因轻微的外力而导致骨折。
骨质疏松的成因。遗传因素。骨质疏松有一定的遗传倾向。如果直系亲属中有人患有骨质疏松,那么后代患病的概率会相对较高。这可能与遗传缺陷、基因变异等导致骨骼形成和维持的异常有关。年龄因素。随着年龄的增长,骨骼的代谢活动逐渐减缓,骨形成减少而骨吸收增加,导致骨量逐渐下降。这是老年性骨质疏松症的主要原因。性别因素。女性在绝经后,由于雌激素水平急剧下降,对骨骼的保护作用减弱,加速骨量的流失,从而增加骨质疏松的风险。这是绝经后骨质疏松症的重要原因。营养因素。钙、维生素D等营养素的缺乏是骨质疏松的重要诱因。钙是构成骨骼的主要矿物质,而维生素D则有助于钙的吸收和利用。长期营养不均衡、摄入不足会影响骨骼的健康。生活方式因素。不良的生活方式也会增加骨质疏松的风险。如缺乏运动、长期卧床、吸烟、酗酒等都会加速骨量的流失。适量运动可以刺激骨骼的生长和发育,而长期卧床则会导致骨骼废用性萎缩。药物因素。长期使用某些药物也可能导致骨质疏松。如糖皮质激素类药物被广泛用于治疗各种炎症和免疫性疾病,但长期使用会抑制骨骼的形成并加速骨量的流失。抗癫痫药物、质子泵抑制剂等药物也可能对骨骼健康产生不利影响。
骨质疏松的预防方法。健康饮食。保证均衡膳食,摄入富含钙、维生素D和蛋白质的食物。如牛奶、豆腐、深绿色蔬菜、坚果等都是很好的选择。同时,减少高糖、高盐和高脂肪的食物摄入,高盐饮食会增加尿钙排泄,高糖和高脂肪摄入可能间接影响骨骼代谢平衡。适量运动。运动对于预防骨质疏松至关重要。有氧运动如散步、慢跑等可以增强肌肉力量和灵活性,提高骨密度。重量训练也是很好的选择,可以增加骨骼负荷,促进骨骼的生长和强化。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧活动,并结合适量的重量训练。戒烟限酒。烟草中的有害物质会破坏骨骼细胞,导致骨量减少。而过度饮酒也会影响骨骼的健康。因此,应戒烟限酒,保持良好的生活习惯。补充钙和维生素D。在医生的指导下,适当补充钙和维生素D可以帮助提高骨密度,预防骨质疏松。建议绝经前的妇女和70岁前的男性每天摄入1000到1200毫克的钙,绝经后的妇女和70岁以上的男性每天摄入1200到1500毫克的钙。同时,每天摄入800至1000IU的维生素D也是必要的。避免滥用药物。长期使用某些药物可能导致骨质疏松。因此,在用药时应遵循医生的指导,避免滥用药物。如果必须长期使用某些可能导致骨质疏松的药物,应定期监测骨密度,并采取相应的预防措施。定期检查。对于骨质疏松的高危人群,如65岁以上的女性、70岁以上的男性以及有骨质疏松家族史的人群等,应定期进行骨密度检查,以便及时发现并治疗骨质疏松。适当晒太阳。适当的日晒可以获取身体所需的维生素D,促进钙、磷的吸收。建议每天进行适量的户外活动,让皮肤接受阳光的照射。但需要注意的是,避免在强烈的阳光下暴晒,以免对皮肤造成伤害。
骨质疏松是一种严重的骨骼疾病,其成因复杂多样,预防需要从多个方面入手。通过上述措施,可以有效降低骨质疏松的风险,维护骨骼健康。让我们从现在开始,关注骨骼健康,预防骨质疏松,享受美好的生活。