□东平县第一人民医院　林瑞金

　　在特定的季节交替时段，手足口病会悄然来袭，成为威胁孩子健康的一大隐患。作为家长，了解手足口病的相关知识，在高发期保护好孩子的健康是至关重要的。本文主要为大家介绍手足口病的相关知识。

　　什么是手足口病？手足口病是由肠道病毒引起的常见急性发热出疹性传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。大多数患者症状轻微，以手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹和全身发热为主要特征；少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。手足口病全年都可发生，其中5到7月为高发期，婴幼儿和儿童普遍易感，5岁以下儿童发病率最高。该病毒的传染性很强，患者和隐性感染者是主要传染源，可通过多种途径传播。

　　手足口病的传播途径。（1）密切接触传播。儿童接触了被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等都可能引起感染；比如孩子在幼儿园或游乐场，和患病小朋友一起玩耍，互相接触玩具，便容易造成病毒传播。（2）呼吸道飞沫传播。患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫中含有病毒，健康儿童吸入后可能被感染，例如在拥挤的公共场所，如商场、公交车内，如果有手足口病患者，周围的孩子就有被感染的风险。（3）消化道传播。饮用或食入被病毒污染的水、食物等也会导致感染，对于部分没有经过严格卫生处理的生冷食物，可能携带病毒，孩子食用后就容易患病。

　　手足口病的症状。（1）潜伏期。手足口病的潜伏期多为2到10天，平均3到7天，在潜伏期内，孩子可能没有明显症状，但此时病毒已经在体内开始繁殖。（2）前驱期。发病初期，孩子可能会出现发热、咳嗽、流涕、食欲不振等类似感冒的症状，体温一般在38℃左右，部分孩子还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，这个阶段很容易被家长误以为是普通感冒而忽视。（3）出疹期。发热1到2天后，孩子的口腔黏膜会出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显，手掌或脚掌部也会出现米粒至豌豆大小的斑丘疹或疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分孩子的臀部、膝盖、肘部等部位也可能出现皮疹，这些皮疹一般不会瘙痒，也不会留下疤痕。（4）重症表现。少数患儿病情进展迅速，在发病1到5天出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。如果孩子出现持续高热不退、精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、呼吸增快或减慢、出冷汗、四肢发凉等症状，家长一定要立即带孩子就医。

　　手足口病的预防。（1）注意个人卫生。教育孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，尤其是在饭前便后、接触公共物品后；家长也要注意自身卫生，回家后先洗手、换衣服，再接触孩子。（2）保持环境清洁。定期对孩子的玩具、餐具、衣物等进行清洗消毒，经常开窗通风，保持室内空气流通；家庭环境要定期打扫，避免灰尘和细菌滋生。（3）避免接触传染源。在手足口病高发期，尽量避免带孩子到人员密集、空气流通差的公共场所，如超市、游乐场等；如果周围有手足口病患者，要避免孩子与其接触。（4）增强免疫力。保证孩子充足的睡眠，合理饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，适当进行体育锻炼，增强孩子的免疫力。（5）接种疫苗。目前有针对肠道病毒71型的手足口病疫苗，建议6月龄至5岁的儿童尽早接种，可有效预防由EV71感染引起的手足口病。

　　总之，家长要提高警惕，了解手足口病的相关知识，做好预防和护理工作，可以有效降低孩子感染的风险。在高发期，家长要密切关注孩子的身体状况，一旦发现孩子出现疑似手足口病的症状，要及时就医，做到早发现、早诊断、早治疗。