□钦州市第二人民医院　廖锡华

　　血脂是我们身体中重要的“健康信号”。它们默默地在血液中为细胞提供能量，参与激素合成和细胞膜的构建。然而，当血脂水平失衡时，它就会成为危害健康的“隐形杀手”，增加动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心血管疾病的风险。然而，高脂饮食、缺乏运动等不健康的生活方式，使血脂异常的发病率持续攀升。血脂的健康管理不仅关系到每个人的心脑血管安全，也与我们的整体健康密切相关。

　　什么是血脂？血脂是指血液中的脂质物质，包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和脂蛋白等。它们是身体正常功能所需的基本成分，参与能量储存、细胞膜构建、激素合成等多项生理过程。然而，血脂并不等同于我们通常所说的脂肪，脂肪主要指的是甘油三酯，而血脂则包括了更多类型的脂质。血液中的脂质并非以游离状态存在，而是以脂蛋白的形式结合成团，通过血液循环运输至全身。常见的血脂成分有三种。胆固醇（Cholesterol）：对细胞膜的结构和激素合成至关重要。胆固醇分为“好”胆固醇（高密度脂蛋白，HDL）和“坏”胆固醇（低密度脂蛋白，LDL）。前者有助于清除体内多余胆固醇，后者则可能在动脉壁上沉积，增加心血管疾病的风险。甘　油　三　酯（Triglycerides，TG）：储存能量的主要形式，过高的甘油三酯会增加心脏病风险。磷脂：主要构成细胞膜，并在脂质代谢中起着重要作用。

　　血脂检查的常见项目与指标解读。总胆固醇（TC）。总胆固醇是血液中所有胆固醇形式的总和，是评估血脂异常的重要基础指标。胆固醇对人体具有多种生理功能，例如参与细胞膜的构成和激素合成。然而，过高的总胆固醇会导致动脉粥样硬化，增加冠心病和中风的风险。甘油三酯（TG）。甘油三酯是血液中的主要脂肪形式，来源于食物摄入和体内合成。它是身体储存和提供能量的主要形式，但过高的甘油三酯水平可能对健康造成不良影响。高甘油三酯血症不仅会引发胰腺炎，还与动脉粥样硬化、糖尿病和肥胖等疾病密切相关。低密度脂蛋白（LDL）与高密度脂蛋白（HDL）。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：通常被称为“坏胆固醇”，因为它容易在血管壁沉积形成动脉粥样硬化斑块，从而增加心脏病和脑卒中的风险。理想的LDL-C水平应低于3.4mmol/L（130mg/dL），高危人群则需进一步降低目标值。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：被称为“好胆固醇”，因为它可以将多余的胆固醇从血管壁运回肝脏进行代谢，起到保护心血管的作用。 HDL- C水平应高于1.0mmol/L（40mg/dL），较高的HDL-C水平与更低的心血管疾病风险相关。LDL与HDL的平衡对于心血管健康至关重要。通过增加HDL水平、降低LDL水平，可有效降低动脉硬化和心血管疾病的风险。

　　如何通过饮食和生活方式管理血脂？饮食调整。全谷物、蔬菜、水果等食物富含膳食纤维，不仅能减少胆固醇吸收，还能帮助控制体重，例如燕麦、糙米、苹果和西兰花都是理想选择。此外，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入对降低低密度脂蛋白（LDL）非常关键。饱和脂肪主要存在于肥肉、黄油等动物性食物中，而反式脂肪则常见于油炸食品和加工零食中，建议用植物油（如橄榄油）替代，并增加鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。运动。中等强度的有氧运动是首选，如快步走、骑自行车、游泳等。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度运动。如果结合力量训练，还可以提高身体的新陈代谢效率，进一步改善血脂水平。此外，增加日常生活中的活动量，例如步行上下班、爬楼梯和做家务，也是补充运动不足的好方法。戒烟限酒。吸烟会显著降低“好胆固醇”（HDL）的水平，同时提高“坏胆固醇”（LDL）和甘油三酯（TG）的水平，加速动脉粥样硬化的进程与吸烟相比，饮酒的影响更加复杂。适量饮酒可能对某些人有益，但过量饮酒会导致甘油三酯水平急剧升高，并增加肥胖和代谢紊乱的风险。一般建议男性每日酒精摄入量不超过20克（相当于一瓶啤酒或一小杯红酒），女性不超过10克。