□济南市济阳区新市镇卫生院 靳莉莉
高血压是一种常见的心血管疾病,好发于老年群体,患者可以出现头痛、疲倦、心悸、胸闷等不适,给其日常生活产生负面影响。目前,多数公众往往注重疾病发生后的治疗,却忽视了高血压预防。
合理饮食。合理饮食在预防和管理高血压中扮演着至关重要的角色,饮食要以高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇的食物为主,早餐占当天总热量的30%到40%,午餐占40%到50%,晚餐占20%到30%。避免食用高盐食物、高糖食物、高脂肪食物、高嘌呤食物、高胆固醇食物,以免加重病情。
保持心理健康。心理健康与老年高血压之间存在着复杂的相互作用关系,持续的不良情绪会影响身体的正常代谢和调节功能,从而引起血压的波动。老年患者家属日常可通过倾听和对患者表达理解,传达出其被接纳和理解的信息,并提出实际指导和帮助,有助于老年患者感到被支持和重视,从而改善心理健康状况。必要时可在专业人员指导下进行深呼吸、腹式呼吸、缓慢呼吸等训练,以减少因疾病带来的压力和焦虑感。
适量运动。有研究发现,高血压患者进行规律运动锻炼可降低血压水平,减少心血管疾病等并发症。老年患者需在专业人员指导下适当进行散步、广场舞、太极拳、骑自行车等运动,提高机体功能及免疫功能,从而起到稳定血压的效果。
遵医嘱用药。药物是治疗和预防老年高血压疾病的重要手段。然而,如果不按照医生的嘱咐规律使用药物可能导致治疗效果不佳或产生不良反应。故老年患者必须严格遵循医生的指导,不可擅自增减剂量或更改药物。同时,建议老年患者家属将药物分类存放,日常使用药盒或药物提醒器,以帮助老年患者按时按量服药。目前,临床治疗老年高血压药物包括β受体阻滞、利尿剂、钙通道抑制剂、血管扩张药等。其中β受体阻滞通过阻断心脏和血管中的β受体来减少心脏的收缩力和心率,从而起到降低血压的作用。利尿剂通过阻断钠重吸收、增加尿量、减少血容量等机制而达到降低血压的效果。钙通道抑制剂通过阻断心肌细胞和血管平滑肌细胞的细胞膜上钙离子L型通道,有助于降低心肌收缩力,从而实现降低血压的目标。血管扩张药能够舒张血管平滑肌,降低外周血管的阻力而起到控制血压的效果。
定期体检。定期体检能够及早发现潜在的老年高血压疾病,减少治疗的复杂性,避免疾病进一步恶化。体检过程中,医务人员可根据个人的年龄、性别、家族病史等因素,选择适合老年患者的体检项目。需要注意的是,在体检前应减少油腻食物的摄入,以免影响血压及相关检验指标结果的准确性。
遵医嘱选用物理疗法。物理治疗是非侵入性的一种治疗方法,其借助物理因素来达到预防、治疗疾病的目的。例如,温泉水疗是一种利用温泉水进行养生和治疗的物理疗法,其历史可以追溯到古代,秦始皇为了治疗疮伤而建造的“骊山汤”,开创了我国温泉养生的先河。东汉时期,著名的天文学家张衡在《温泉赋》中提到温泉对治疗疾病的作用。现代医学认为,温泉疗法可通过放松肌肉、减少血管紧张、促进血液循环等机制起到调节血压的作用。
高血压的紧急情况处理。建议高血压患者日常在家里配备听诊器、血压表、药物等,当高血压发病时,患者可以出现头痛、恶心、呕吐、头晕等不适,此时需立即卧床休息,以保持血压的平稳状态。同时,需要服用降压药进行急救;如果症状较为严重,建议患者或家属拨打急救中心电话进行救治。
总而言之,老年高血压防治已经成为当今社会重要的健康议题,不仅对老年人群的健康造成了威胁,也给其家庭社会经济带来了负面影响。提高公众对老年高血压预防的重要性认识,可从源头上减少本病的发病率,从而改善老年人群的生活质量。防治老年高血压指南包括合理饮食、保持心理健康、适量运动、遵医嘱用药、定期体检、遵医嘱采用物理疗法等,患者需在专业人员指导下选择适宜的防治措施,以最大程度提高控制血压、改善病情的效果。