□南宁市武鸣区中医医院心病科　石春光

　　冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的心脏疾病，可以类比为交通要道中的泥石堵塞，冠状动脉粥样硬化就像血管内堆积了大量的泥石，导致血管狭窄或堵塞，使心肌得不到足够的血液供应，引发心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死。可能导致心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死。

　　传统的冠心病治疗方法往往需要开胸手术，这对患者来说无疑是一次巨大的身体和心理考验。然而，随着医学科技的进步，不开胸的冠心病介入治疗技术应运而生，为患者带来了新的希望。

　　冠心病介入治疗的发展历程。冠心病介入治疗最初的方法是经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA），这是一种通过在狭窄的冠状动脉内插入一个气囊，然后充气以扩张狭窄部位的方法。这种方法的成功标志着冠心病治疗进入了一个新的时代。随着技术的发展，PTCA逐渐演变为冠状动脉内支架置入术。支架是一种金属网状结构，可以在狭窄的血管内壁上支撑，防止血管再次塌陷。这些技术的出现，相对于传统的开放手术具有许多显著的优势。

　　对许多冠心病患者来说，面对治疗时最大的担忧莫过于身体的损伤和康复时间。而冠心病介入治疗，给他们带来了新的希望。首先，这种微创手术方式让患者不再害怕有开胸带来的巨大身体创伤。现在仅通过皮肤上的小穿刺点，导管就能进入血管，完成治疗。不仅减轻了患者的身体痛苦，还让患者对手术的恐惧感大大降低。其次，介入治疗让患者的恢复时间大大缩短。对需要尽快回归正常生活的患者来说，这无疑是一个巨大的优势。此外，降低了并发症的风险也是介入治疗的一大亮点。患者不再需要担心感染、出血等手术带来的风险，这意味着术后恢复更加顺利，生活质量也得到了显著提高。在紧急情况下，例如急性心肌梗死，介入治疗能够迅速开通阻塞的冠状动脉，拯救患者的生命。这种技术在关键时刻为患者们赢得了宝贵的时间。

　　尽管介入治疗后可能存在再狭窄的风险，但随着技术的不断进步，这种风险已经大大降低。而且，患者可以通过药物治疗和生活方式的调整来进一步降低再狭窄的风险，让患者更加安心地享受健康的生活。

　　总之，更小的身体损伤、更快的恢复速度、更低的并发症风险以及更高的生活质量，对患者来说，这无疑是一个福音。而患者只需信任医生，积极配合治疗，就能重获新生，再次拥有健康的心脏。

　　介入治疗的步骤和注意事项。在冠心病介入治疗的过程中，患者只需要积极配合，确保治疗的顺利进行即可。

　　在术前，患者需要遵循一定的禁食和停药要求，以确保手术顺利进行和减少并发症的风险。禁食是通常在手术当天早上开始，具体禁食时间的长短根据手术类型和医生的要求而定。一般来说，介入治疗手术的禁食时间相对较短，通常为2-4小时。在此期间，患者应避免进食高脂、高糖、高盐、刺激性强的食物。有些药物可能增加手术风险或影响麻醉效果，需要在术前停用。患者应该在术前与医生一确认自身的用药情况，以及具体停药时间的长短和需要停用的药物种类。

　　在治疗过程中，医生会对患者进行全面的评估，通过心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查，确定病变的位置和程度。其次，医生会选择合适的动脉进行穿刺，并插入导管。接下来，通过冠状动脉造影，医生注入造影剂，在X光下观察冠状动脉的狭窄情况。之后，医生使用带有气囊的导管进行球囊扩张，撑开狭窄的血管。然后，在球囊扩张后，医生放置支架以保持血管的开放。

　　手术完成后，患者会被转移到恢复室进行观察，确保没有并发症发生。如有任何不适或异常症状，如出血、肿胀、胸闷等，应及时通知医护人员。

　　在回归正常生活后，为了避免病情复发，患者还应该注意控制危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等，积极调整生活方式，保持健康的生活习惯，如戒烟、限酒、规律作息等。同时，避免情绪波动和过度劳累等应激反应，以免加重病情。

　　冠心病介入治疗技术的不断发展，为患者提供了更加安全、有效、微创的治疗选择，相信，冠心病的治疗将会越来越精准，患者的生活质量也将不断提高。