2023年5月，济南市第三人民医院心内科一病区主任杨兵成为济南市第七批援藏医疗队的队员，开展为期一年的医疗援藏，这也是济南市首批为期一年的医疗援藏。

　　皮肤黝黑，嘴唇爆皮，笑起来一口大白牙，记者见到援藏归来的杨兵时，他便是这个模样。“为了提高当地居民的健康水平，作为医生，我责无旁贷。”

　　还未战胜高反便已投入救治工作

　　杨兵进入西藏之后，首先需要克服的是高原反应。尽管白朗县中心医院为援藏队员准备了制氧机、氧气瓶，但头痛、头晕、胸闷、夜晚睡觉反复憋醒等高反依然让人难以忍受。

　　入藏第三天，还在休整期间的杨兵就接到白朗县中心医院急诊科的电话，一名男性藏族同胞心率超过200次/分，病情紧急，放下电话后，杨兵在高反情况下，紧急赶往医院，途中实在坚持不住，短暂休息了两三次，仍然坚持赶赴医院，到达之后迅速投入病人的救治中去，初步诊断为“阵发性室上性心动过速”，同患者家属沟通后，马上采用改良瓦式复律法给予治疗，顺利恢复其为窦性心律。

　　组织业务培训变“输血”为“造血”

　　针对县医院医务人员对阵发性室上速治疗的不规范现象，杨兵组织开展全院培训，并在今后的治疗中让藏族同事亲自处理，离藏前藏族同事已能独立处理该种疾病，成功变“输血”为“造血”。

　　不仅如此，针对内科、急诊科在日常诊疗活动中暴露出来的一些问题，如高血压的治疗不规范、心电图的阅读不规范、猝死患者抢救不规范等，分别进行了全院及科室培训，共计19次。杨兵还在科室内改进制度，规范流程，每周至少1次业务查房。由于当地医疗水平有限，医务人员诊疗经验不足，在每次遇到一些典型、疑难、复杂等病例时，杨兵都会与藏族同事即时进行讨论，对藏族同事的疑问进行详细解答，对诊疗过程中的不规范之处进行改进。因当地医疗水平有限，很多手术无法在当地开展，杨兵就把一名需要进行射频消融术的藏族患者引荐到济南市第三人民医院进行手术，经过悉心治疗，目前该患者恢复良好，未再复发。

　　村卫生室是医疗体系的最基层单位，由于地广人稀，很多乡村离医院较远，村医就成了为藏族同胞提供医疗服务最多的医生，直接关系到藏族同胞的健康。为此，2023年8月至11月，日喀则市开展了两届为期一个月的“2023年度村医培训”，杨兵主动承担了内科的相关培训内容，精心准备课件，采用多种方式授课，尽可能让村医看懂、听懂、记住。

　　“授人以鱼不如授人以渔”，一年的时间很短暂，杨兵通过自己的努力，将更多的经验、技术毫无保留地传授给藏族同事，提高当地诊疗水平，按照日喀则市的要求开展“师徒传帮带计划”，以点带面，以求援藏结束时留下一支带不走的队伍。

　　从海拔3800米到5000多米走遍白朗县的11个乡镇

　　每年一次的儿童先心病筛查，关系到每个藏族儿童的未来。杨兵作为心内科专家，入藏后承担了筛查的主要工作，从海拔3800米的县城到5000多米的乡村，先后走遍白朗县的11个乡镇，共筛查儿童2500余人，圆满地完成了儿童先心病筛查的初步工作。

　　随后，杨兵参加了白朗县工会开展的“走基层，送温暖”为主题的“五送”活动，到海拔5000多米的乡村送医送药。杨兵多次在白朗县参加义诊活动，义诊人次达2000余名；他积极参加县疾控中心按照“乡村振兴”要求开展的处方检查专项活动，为县诊所的规范诊疗起到了一定的作用，并到高海拔乡村为行动不便的藏族同胞和脱贫的藏族同胞义诊。另外，杨兵还下基层、下连队，先后为县消防、武警、县幼儿园的老师开展健康义诊活动，并进行科普讲座；参与白朗县200多名村医的查体，并给予专业指导；按照国家要求县中心医院第一次独立自主开展“两癌”筛查，共筛查400余人次。他还圆满完成“2023第四届跨喜马拉雅国际公路自行车极限赛”的医疗保障任务。

　　时光匆匆，一年的时间转瞬即逝，离藏前，白朗县委县政府、县卫健委、院党委为援藏医疗队举行欢送会，杨兵被县卫健委授予“三级帮扶先进工作者”荣誉称号，被县委县政府授予“先进工作者”荣誉称号。

　　“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”，援藏虽然艰辛，但也成了杨兵人生中浓墨重彩的一笔。“这种经历，值得永远珍惜和铭记。”杨兵表示，一次援藏行，一生援藏情，经历援藏，人生将更加精彩。（本报记者　苏萍通讯员　杨兵　王竹君　陈晨）